Что такое паралич лицевого нерва

Виды парезов лицевого нерва

Что такое паралич лицевого нерва

Некоторые болезни заставляют людей не просто переживать за свое здоровье, но и серьезно комплексовать. К такой категории относится и паралич лицевого нерва.

Он вызывает заметную асимметричность лица, сопровождающуюся неподвижностью одной его половины. Больной не имеет возможности закрывать один глаз, нормально улыбаться или полноценно разговаривать.

Поэтому взаимодействовать с окружающими становится очень тяжело физически и психологически.

Виды

Патология называется также парезом или невритом лицевого нерва и параличом Белла. По МКБ она привязана к коду G51.0. Ее развитие напрямую связано с образованием отека одноименного нерва, вызванного иммунным или вирусным поражением. Врачи выделяют несколько типов такого паралича. Они различаются по симптоматике и особенностям своего развития.

Заболевание классифицируется следующим образом:

  1. Периферический – самый распространенный тип паралича. Первые признаки проявляются в виде болезненных ощущений около одного уха. Развивается проблема вследствие воспалительного процесса, который вызывает отек и сдавливание нервов внутри проводящих каналов. Характеризуется тем, что мышцы на лице становятся очень вялыми, но происходит это только слева или справа.
  2. Центральный – встречается не очень часто. Вызван такой тип болезни патологией нейронов мозга, которая приводит к воспалению лицевых мышц в нижней части лица. Лоб и глаза не подвергаются влиянию паралича, из-за чего больной может нормально моргать или морщиться. Мускулатура подбородка и рта может значительно пострадать.
  3. Врожденный – очень редкий вид лицевого пареза. Вместе с полным параличом лицевых мышц у новорожденного наблюдаются поражения других нервных волокон. В некоторых случаях малышу требуется незамедлительная операция для предотвращения развития осложнений.

Паралич такого типа требует обязательной дифференциации с другими схожими патологиями. Зачастую его можно перепутать, так как симптоматика очень схожа. Особенно важен этот момент при врожденном парезе.

Причины

Развиваться паралич может по разным причинам. Причем для взрослых и детей они несколько различаются. Чаще всего в любом возрасте болезнь появляется в виде результата сильного переохлаждения головы или области возле ушей. Именно поэтому так важно носить головные уборы в холодную погоду.

Основные причины:

  • респираторные болезни дыхательных путей;
  • воздействие отита;
  • травмы головы;
  • хирургические операции;
  • вирус герпеса;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • полиомиелит;
  • паротит.

Нередко паралич становится осложнением при невралгии тройничного нерва, ишемическом инсульте, гипертоническом кризе, диабете или склерозе. Это создает дополнительные сложности, так как вместе с его лечением приходится уделять еще больше внимания первопричине.

Известны случаи развития паралича в результате лечения и удаления поврежденных зубов.

Спровоцировать проблему может беременность. Чаще всего это происходит на ранних сроках или сразу после родов. Причина паралича лица в таких случаях связана с резкими переменами в организме или болевым шоком. Столкнуться с этим неприятным заболеванием может и сам малыш. Грудничок в первые часы или даже год жизни рискует стать жертвой пареза в случае, если им была перенесена родовая травма.

Чаще всего лицевой нерв повреждается при передавливании нервного ствола, когда головка проходит через тазовое кольцо мамы, а малыш в этот момент застревает на срок более получаса. Ребенок постарше может заболеть по тем же причинам, что взрослый человек. Но дополнительно к ним присоединяются любые сквозняки, инфекции, токсические отравления, удары по лицу, а также сильные стрессы.

Симптомы

Повреждение лицевого нерва приводит к нарушению передачи нервных импульсов, что лишает возможности выполнения любых мимических движений мускулатурой лица. Это становится главным признаком паралича. Врачи выделяют острую, подострую и хроническую стадии болезни. Первая длится до двух недель, вторая продолжается до месяца, а третья может беспокоить больного намного дольше.

Как еще проявляется паралич:

  • левый или правый уголок рта опущен;
  • носогубная складка сглажена;
  • глаз постоянно широко открыт либо наблюдается лагофтальм;
  • первая треть языка не передает вкусовых ощущений;
  • губы не могут вытянуться вперед;
  • во время еды пища вытекает из приоткрытого рта;
  • беспричинное слезотечение, чаще всего возникающее при приеме пищи;
  • чувствительность к очень громким звукам;
  • болезненные ощущения около уха;
  • не удается сморщить лоб;
  • отводить голову в сторону затруднительно.

Новорожденный даже во время плача имеет одну неподвижную сторону лица. Если поднести к уголку его рта палец, то рефлекс, благодаря которому малыш должен сразу потянуться, не сработает.

При кормлении грудью часть молока может вытекать мимо, так как полноценно приложиться к маме у грудничка не выйдет. У детей постарше часто отвисает нижняя губа.

Также при парезе лицевого нерва симптомом может стать значительное перекашивание рта во время разговора или смеха.

Парализовать лицо может с разной степенью выраженности. Поэтому по яркости симптомов врачи выделяют несколько степеней: легкую, среднюю и тяжелую.

Первая отличается незначительной асимметрией, слабым перекосом губ и трудностями при закрытии глаза или попытках нахмуриться. Вторая не позволяет полностью закрыть глаз, верхняя часть лица поддается управлению очень слабо, движения губами невозможны.

Третья характеризуется яркой асимметрией лица, значительным лагофтальмом, полным отказом мимики.

Последствия

Степенью поражения нерва и качеством лечения определяется, какими будут последствия произошедшего. Если при максимальной электростимуляции возбудимость нервных окончаний сохранилась, то вероятность полного выздоровления будет довольно высокой.

В остальных случаях следует ожидать необратимого паралича отдельных мышц или иных осложнений. Последние могут возникнуть даже у тех, кто имеет шансы на восстановление и делает все, чтобы терапия была точной и эффективной.

В запущенных случаях серьезные последствия неизбежны.

Возможные осложнения:

  • контрактура мимических мышц – потеря их эластичности на половине лица;
  • неконтролируемое подергивание отдельных лицевых мышц;
  • атрофия мышц – снижение их объема и сильное ослабевание;
  • кератит или конъюнктивит от невозможности закрытия глаза;
  • синкинезии лица – неверная передача импульсов, задействование не той мышцы.

Контролировать возникшие осложнения может быть очень трудно. Поэтому большинство людей, столкнувшихся с ними, стараются не выходить на улицу и избегают любых контактов с окружающими, так как стесняются самих себя.

Снизить риски развития пареза получится с помощью своевременного лечения простуд и воспалений, избегания переохлаждений и правильного выбора одежды в холода.

Диагностика

Главным способом диагностики паралича считаются клинический осмотр и опрос пациента.

Если врач предполагает, что у больного имеются патологии уха, то он может дать направление на дополнительную консультацию отоларинголога.

На этапе обследований важно удостовериться, что паралич не вызван развитием опухоли. Также нужно дифференцировать его с другими заболеваниями, вызывающими подобную симптоматику.

Для полноценной проверки больному могут назначать ряд анализов, которые покажут состояние его здоровья. Вместе с этим иногда требуется проведение МРТ, КТ, электронейрографии и электромиографии с нейрографией. Они помогут выяснить первопричину заболевания и покажут наличие опухолей и многих других патологий, способных повлиять на будущее лечение или прогноз.

Медикаментозное лечение

Основным направлением медикаментозного лечения при подтверждении диагноза будут устранение отека, подавление воспаления и стимуляция процесса восстановления нервных клеток. Для этого пациенту придется принимать различные лекарства. Чаще всего вылечивать больных удается за первые полгода.

Виды применяемых препаратов:

  • анальгетики;
  • противоотечные;
  • противовоспалительные;
  • кортикостероиды;
  • сосудорасширяющие;
  • седативные;
  • мочегонные;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • искусственная слеза.

Особое внимание уделяют применению гормонов. Из кортикостероидной группы препаратов обычно назначают «Метилпреднизолон» или обычный «Преднизолон». Применять их следует исключительно в первые дни после развития болезни. Они показывают максимальную эффективность, но не подходят для людей с недостаточностью кровообращения, бактериальными инфекциями или нарушениями коагуляции.

В период лактации применять лекарства опасно для ребенка. Поэтому кормить его своим молоком запрещается.

Если у больного произошел полный разрыв нерва, то ему назначают хирургическую операцию. Проводить ее можно в течение первого года с момента развития заболевания.

Обычно в ее ходе хирурги сшивают поврежденный нерв, но иногда может понадобиться аутотрансплантация с использованием тканей из ноги пациента.

После такого вмешательства наступает выздоровление, а из последствий остается лишь небольшой шрам за ухом.

В период лечения пареза лицевого нерва больному рекомендуются беседы с психотерапевтом. Задачей врача станет поддержание психоэмоционального состояния пациента.

Многие больные впадают в депрессию, страдают от низкой самооценки и становятся очень замкнутыми. Чаще всего врач рекомендует оставаться дома, принимать седативные и регулярно посещать психологические сеансы.

После избавления от пареза цель врача сместится на возвращение пациента к привычной жизни с полным взаимодействием с окружающими людьми.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить парез можно не только медикаментозно, но и с помощью физиотерапии. Она применяется в качестве дополнительного метода, который повышает общую эффективность воздействия на заболевание. Обычно необходимость физиотерапевтических мер определяется врачом для каждого пациента индивидуально.

Наибольшую популярность имеет процедура иглоукалывания. Она помогает активировать нервные клетки и восстановить работу организма, простимулировав кровообращение. Проводить ее рекомендуют несколько раз в неделю.

Эффективна против пареза лица также домашняя гимнастика. Выполнять ее следует каждый день, причем бросать сразу после выздоровления не стоит. Полезны будут несколько упражнений:

  1. Сворачивание губ трубочкой с последующим вытягиванием вперед.
  2. Открытие и резкое сильное зажмуривание глаз.
  3. Нахмуривание бровей на 5 секунд, завершающееся расслаблением мышц лица.
  4. Надувание щек с задержкой дыхания, дополненное надавливанием на них ладонями.

Каждое упражнение нужно повторять несколько раз подряд. Если изначально они даются тяжело, то их можно немного упрощать.

Улучшить работу мышц помогает хороший массаж. Лучше всего его сможет выполнить специалист. Если нанять такого человека нет возможности, то сделать все придется самостоятельно.

Нужно просто слегка поглаживать, разминать и массировать мышцы шеи, затылка и лица, избегая точек с лимфоузлами.

В конце массажа нужно засунуть большой палец за щеку и аккуратно потянуть ее, а также перейти к завершающему этапу с поглаживанием шеи.

Народные методы и питание

Дополнить основную терапию в домашних условиях получится с помощью народных средств. Они ускорят циркуляцию крови, а также простимулируют работу нервных клеток. Перед их использованием важно получить консультацию лечащего врача.

Популярные народные средства:

  1. Каждый вечер аккуратно растирать парализованную часть лица пихтовым маслом или прикладывать тканевые мешочки с теплой солью.
  2. Перед сном принимать одну чайную ложку смеси из боярышника с календулой, пионом и пустырником (50 мл), смешивая ее с «Корвалолом» (25 мл) и медом (3 ст. л.).
  3. Принимать в течение дня свежий теплый отвар из лепестков ромашки с липовыми цветками.
  4. Накладывать компресс с соком из редьки с хреном на поврежденные участки лица каждый день на 20 минут.
  5. Регулярно лежать в теплой ванне, предварительно добавляя туда немного грецкого ореха, коры дуба, а также шалфея с цветочками липы.

Если после применения любого народного средства появляется ощущение ухудшения самочувствия, то следует прекратить лечение с его помощью. Также следует сообщить о произошедшем доктору.

Иногда допустимо применять гомеопатические препараты. Например, «Гельземиум». Покупать его можно только после беседы с врачом.

Важным условием выздоровления считается диета. Больной должен правильно питаться, наполнив рацион пищей, которая богата витаминами.

Рекомендуется уделять особое внимание овсянке, грече, свиному мясу, бобовым, хлебу, печени, яйцам, а также молоку. Следует много пить, отдавая предпочтение чистой воде и свежевыжатым сокам из фруктов или овощей.

При этом нужно обязательно ограничить употребление жареного, жирного, соленого. Полностью запрещен алкоголь.

Симптомы и лечение паралича лицевого нерва тесно связаны – врачи бросают все силы, чтобы подавить симптоматику, заставляя нервные клетки восстанавливаться. Правильный подход, сочетающийся с своевременной качественной терапией, будет главным залогом выздоровления. От пациента требуется лишь соблюдать диету, регулярно принимать лекарства, а также следовать всем рекомендациям доктора.

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/parez-litsevogo

Парез лицевого нерва

Что такое паралич лицевого нерва

Парез лицевого нерва – одно из самых сложных и неоднозначных заболеваний. Несмотря на то, что сегодня разработаны эффективные средства лечения этой патологии, добиться полного исцеления достаточно проблематично.

Гораздо чаще приходится вести речь о большей или меньшей степени исцеления, потому что добиться полного устранения последствий этого неприятного недуга крайне сложно. По крайней мере тем ассортиментом средств, которым располагает классическая медицина.

Вместе с тем, существуют и альтернативные подходы к этой проблеме, которые предлагают восточные врачи.

При использовании восточных методик эффективность лечения достигает 90 и более процентов

Что такое парез лицевого нерва

Для тех, кто незнаком с этим понятием, поясним, парез лицевого нерва – это особое нарушение работы мышц лица, их тонуса и подвижности. Часто его называют невропатией лицевого нерва. Это, пожалуй, более точная формулировка, отражающая суть заболевания, причиной которого является патологические изменения лицевого нерва.

В результате пареза возникает онемение, перекос и нарушение симметрии лица, недостаточная подвижность мимики, неподвижность отдельных групп лицевых мышц. Столь большой спектр симптомов обусловлен тем, что лицевой нерв «отвечает» также за функционирование слюнных, слезных желез, вкусовых рецепторов.

Обычно патологический процесс затрагивает только одну его ветвь, поэтому и поражается лишь одна сторона лица.

Разновидности и предпосылки заболевания

Заболевание имеет несколько разновидностей, исходя из его происхождения.

Так, выделяют:

  • Паралич Белла (идиопатический парез). Классический односторонний паралич, для которого характерны нарушения мимики различной степени, резкие болевые ощущения, быстрое развитие, выраженный воспалительный процесс. Обычно возникает после простудных и инфекционных заболеваний
  • Отогенный парез. Является следствием хронических заболеваний среднего уха и сопутствующих им воспалительных процессов. Может возникать в результате травм или хирургического вмешательства
  • Инфекционный парез. Результат поражения лицевого нерва вирусом или инфекцией. В большинстве случаев вызывается вирусами гриппа, Ханта, либо полиомиелита

Идиопатический парез является наиболее распространенной формой. Кроме перечисленных предпосылок, его источником может стать переохлаждение лица, уха, простудного заболевания.

Значительно более редкими, но возможными причинами являются стоматологическое вмешательство, стресс, сахарный диабет, вирус герпеса, сифилис переутомление.

Существует также врожденная форма пареза, когда дисфункция нервных волокон вызывается их неправильным развитием в период формирования плода. Последствия пареза могут выражаться не только внешне.

Как правило заболеванию сопутствуют затруднения в приеме пищи, в частности нарушение вкуса, жевания, сухость во рту, нарушения в работе глаз (сухость, интенсивное слезотечение). Для больного парезом характерна высокая возбудимость, низкая устойчивость к стрессам, тревожность и зачастую повышенная конфликтность.

Три степени пареза

Принято выделять три степени заболевания, в зависимости от уровня выраженности его признаков – легкую, среднюю и тяжелую.

  • Легкая форма характеризуется слабым проявлением симптомов. Диспропорция лица незначительна и как правило точно локализована на отдельных, небольших участках. Мимические мышцы с трудом, но подчиняются сознательному контролю
  • Средняя форма. Мышцы верхней части лица почти не подчинены сознательному контролю. Больной не может закрыть глаз или двигать бровями. Возникает так называемый лагофтальм (невозможность смыкания век). Плохо слушаются губы и мышцы щек
  • Тяжелая форма. Выраженная асимметрия лица и его диспропорция – перекошенность рта, щек, глаз не закрывается и веки не поддаются контролю. Ярко выраженный болевой синдром. Сглаживание носогубной складки

Лечение – только комплексное

Как утверждают врачи, своевременное начало лечения – половина успеха в противодействии этому недугу. Упущенные недели и даже дни могут обойтись очень дорого – высока вероятность того, что процесс примет необратимую форму.

И даже если это не так, степень излечения зависит от того, как быстро назначена терапия. При этом, своевременное вмешательство дает хорошие шансы на восстановление работы мимики. Лечение пареза не сводится к одному приему лекарств, а представляет собой целый комплекс мероприятий.

Кроме медикаментозного лечения обычно назначают:

  • Физиотерапию
  • Массаж
  • Хирургическое вмешательство в особо тяжелых формах

Физиотерапия

Физиотерапия считается обязательной при лечении пареза.

Из наиболее распространенных методов – использование светолечения (лампа Солюкс), лечение токами высокой частоты, фонофорез (введение лекарства при помощи звуковых волн), компрессы расплавленным парафином, прогревание. Физиотерапию дополняют специальные гимнастические упражнения, направленные на активизацию двигательных нервов лицевых мышц.

Хирургическое лечение

Используется в особо тяжелых случаях, таких как разрыв лицевого нерва, что зачастую случается при тяжелых травмах. Оперативным путем восстанавливается целостность тканей, сшивая поврежденные участки.

При необходимости используют метод аутотрансплантации – заимствование тканей собственного тела, чаще всего с ноги.

Операция эффективна только если проведена в течение года, впоследствии ее результативность крайне незначительна.

А что говорит восточная медицина?

Точка зрения восточной медицины на лечение заболевания очень интересна. Здесь тоже не обещают чудес и не гарантируют исцеления, особенно в случае травмы, но совершенно по-другому ставят акценты при назначении терапии и используют принципиально другие методы.

Но главное, результативность восточных методик при своевременном обращении значительно выше и речь идет уже о полном избавлении от недуга, с восстановлением функционала мимической мускулатуры, что является большой редкостью при использовании западного подхода к лечению.

На это требуется определенное время, порой весьма значительное, но результат стоит усилий. Один немаловажный момент – лечение пареза требует высокой квалификации врача и значительного опыта в использовании практик восточной медицины.

Основой лечения является использование рефлексотерапии во всех ее формах – иглоукалывания, акупрессуры, термопунктуры.

Акупунктура

Акупунктура при парезе предполагает работу с группой точек, расположенных на лице – в области щек, век, рта, подбородка, лба. Иногда задействуются стимулирующие точки в области подреберья и позвоночника.

Их сочетания, а также режим обработки строго индивидуальны и реализуются в соответствии с конкретной клинической картиной заболевания. Стимуляция начинается со здоровой стороны, а затем перемещается на пораженную.

Термопунктура (прогревание)

Термопунктура (моксотерапия) практикуется с использованием полынных сигар или угольных конусов. Обработке подлежат точки вдоль позвоночника и области шеи.

В результате акупунктуры происходит активизация обменных процессов в пораженных тканях, уменьшение отечности, восстановление контроля за мимическими мышцами. Как правило назначается несколько курсов по 10-15 сеансов.

Интервал между первым и вторым курсом примерно 10 дней, между вторым и третьим две недели, между третьим, четвертым и последующими около месяца.

Следует учесть, что накануне и сразу после сеансов акупунктуры нельзя применять обезболивающие средства – они значительно снижают эффективность лечения. Массаж и акупрессура при парезе лицевого нерва имеют дело с точками на лице, которые стимулируют при помощи мягких нажатий пальцами и специальных растирающих движений.

Благодаря этому активизируется прохождение импульса по нервному волокну, «оживляя» застывшие мышцы. Зачастую метод предполагает втирание пихтового масла в пораженные участки и биологически активные зоны.

В результате подобного массажа снижается отечность, устраняются застойные явления в тканях лица, улучшается питание нервных волокон, значительно улучшается кровоснабжение.

Фитотерапия

При парезе лицевого нерва часто назначается фитотерапия, основная функция которой заключается в общеукрепляющем действии и стимуляции кровообращения в пораженных участках. В этом случае применяются настойки календулы, боярышника, меда, пиона, валерианы и ряда других растений.

Очень эффективны упражнения китайской гимнастики цигун, благодаря которым происходит активизация внутренней энергии организма и восстановление баланса энергетики отдельных меридианов, проходящих через шею и лицо человека. В этом случае можно рекомендовать комплексы из «мягкого» Тайцзицюань под руководством опытного наставника.

Как показывает практика, в случае использования техник цигун вероятность полного восстановления приближается к 90%

Таким образом, парез лицевого нерва вполне излечим и при грамотном подходе может стать не проклятием, а лишь эпизодом Вашей жизни, пусть даже не слишком приятным.

Источник: http://revita-clinic.ru/chto-my-lechim/parez-litsevogo-nerva

Причины и методы лечения пареза лицевого нерва

Что такое паралич лицевого нерва

Неврологическим заболеваниям часто уделяется мало внимания: иногда потому, что симптоматика не выражена, а иногда потому, что она кажется незначительной. Парез лицевого нерва связан с нарушением, при котором мимические мышцы функционируют неправильно или не функционируют вообще и наблюдается существенное ограничение подвижности.

О заболевании

Парез лицевого нерва — заболевание нервной системы, характеризующееся снижением способности мимических мышц к движению.

Оно чаще всего является осложнением ОРВИ, возникает и развивается неожиданно и стремительно — всего за несколько дней. В МКБ-10 имеет шифр G51.

При этом диагнозе существенны внешние проявления: асимметрия лицевых мышц, рта во время разговора, сложность при открывании и закрывании глаз, невозможность нахмурить лоб.

Одна единственная причина пареза — нарушение работы тройничного нерва, а вот пусковых механизмов у заболевания достаточно.

Что касается статистики, у болезни нет «целевой аудитории». Она появляется и у мужчин, и у женщин, и даже встречается у новорожденных детей, являясь врожденной. Распространенность заболевания — 20 человек из 100 тысяч. Чаще на прием к неврологу с этим недугом обращаются пациенты старше 40 лет.

Лицевой нерв отвечает за двигательную и чувствительную функции лица, иннервацию слезной и слюнной желез, чувствительность вкусовых сосочков на языке, чувствительные волокна верхнего слоя лица. При его поражении нервные импульсы могут поступать в меньшем объеме — тогда говорят о легкой степени пареза. При тяжелой степени лицо выглядит, как маска, и нервные импульсы не проходят вообще.

Периферический парез

Наиболее распространенный вид заболевания, который встречается и у детей, и у взрослых. Первым симптомом периферического пареза является сильная внезапная боль за ушами, обычно с одной стороны. При диагностике врач ощупывает мышечные структуры и фиксирует их слабость.

Справка! Этот вид пареза чаще возникает после перенесенных воспалительных процессов, из-за которых нервное волокно отекает, и импульс не может в полной мере двигаться по лицу. В медицине его еще называют параличом Белла.

Центральный парез

Эта разновидность встречается реже, но протекает очень тяжело и болезненно, тяжело поддается лечению.

Для центрального пареза свойственна атрофия мышцлица, из-за чего вся его нижняя часть (все, что ниже носа) обвисает, но способность различать вкус сохраняется.

Лоб и зрительный анализатор при этом остаются неизменными. Диагностика показывает излишнюю напряженность мышечного аппарата.

Заболевание встречается в любом возрасте и может затрагивать и одну, и обе стороны лица. Причиной этой патологии выступает поражение нейронов мозга (травма, последствие неудачного хирургического вмешательства, опухоли).

Врожденный и приобретенный парез

Лицевой парез встречается и у детей. Несмотря на опасность заболевания, в раннем детстве восстановить его функциональность легче и быстрее, чем в зрелом возрасте.

Парез нерва лица у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Чаще он развивается вследствие неврита тройничного нерва, или его воспаления.

У новорожденных частота развития врожденного пареза не превышает 0,1-0,2%, и в большинстве случаев это связано с родовой травмой (применение щипцов при родах, вес плода выше 3,5 кг и т.д.).

Если речь идет о врожденной патологии, от нее избавиться очень тяжело — почти невозможно. Применяется экстренное оперативное вмешательство, чтобы определить, есть ли вообще реакция нерва на стимуляцию.

Если реакция есть, значит причина пареза — родовая травма, и тогда шансы выздоровления заметно возрастают. В противном случае делается вывод о врожденной аномалии лицевого нерва, и его восстановление делается невозможным.

Фото

Ознакомьтесь далее с фото пареза лицевого нерва:

Лечение

Эффективность терапии при парезе лица во многом зависит от стадии заболевания. Чем скорее больной обратился за помощью, тем выше вероятность быстрого и качественного лечения.

Когда заболевание принимает хронический характер, лечить и восстановить нормальную работу нерва уже почти невозможно.

При остром течении применяют комплексный подход, который включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и оздоровительную гимнастику. Лечение болезни у детей и новорожденных проходит по той же схеме, что и у взрослых.

Нельзя заниматься лечением пареза лица в домашних условиях. Это возможно только после того, как врач проведет все необходимые процедуры.

Медикаменты

В острый период необходимо избавиться от признаков и симптомов заболевания и заняться восстановлением нервных клеток. Применяются следующие методы:

  1. Обезболивание путем приема таблеток или инъекций (анальгетики и смазмолитики);
  2. Прием средств против отека;
  3. При средней и тяжелой степенях назначаются кортикостероиды;
  4. Прием сосудорасширяющих препаратов;
  5. В отдельных случаях рекомендуется прием легких успокаивающих препаратов, благодаря которым также снимается мышечный спазм;
  6. Прием витаминов группы В;
  7. При поражении зрительного аппарата назначаются капли искусственной слезы, которые увлажняют слизистую и препятствуют проникновению инфекции;
  8. При обнаружении вторичных признаков назначаются индивидуальные медикаменты.

При полном разрыве лицевого нерва требуется хирургическое вмешательство. Операции проводят при травмировании или врожденной аномалии с одним лишь условием, что проведены они должны быть не позже чем через год после начала болезни. В противном случае мышцы лица полностью атрофируются.

Важно! Если произошел разрыв нерва, его сшивают. При врожденной патологии применяется метод аутотрансплантации. Трансплантат изымают из ноги пациента, располагают в поврежденной части лица, скрепляя со здоровым нервом противоположной стороны лица.

Массаж

При парезе массаж рекомендуется совмещать с оздоровительной гимнастикой. Он выполняется пациентом самостоятельно в домашних условиях и не требует особой подготовки, кроме мытья рук.

Все манипуляции должны осуществляться медленно, мягко, поверхностно, чтобы на коже не оставались следы от рук. Лечебный массаж лица делается сверху вниз, т.е. двигаться надо ото лба в область подбородка:

  1. Легкие движения по лбу;
  2. Массаж области глазниц с закрытыми глазами, опущенными вниз. Глаза закрываются ладонью (областью 2,3 пальцев), и начинается движение от внутреннего угла глаза к уху;
  3. Массаж носа: двигаться от крыльев носа в сторону ушей;
  4. Массаж рта и околоротовой области: движения рук должны начинаться в середине рта и заканчиваться в углу челюсти (под ушами);
  5. Массаж подбородка, шеи;
  6. Круговые движения головы и наклоны;
  7. Массаж всегда должен заканчиваться гимнастикой.

ЛФК

Упражнения при парезе лицевого нерва помогает улучшить кровообращение шеи и головы, расслабляет мышцы здоровой стороны лица и стимулировать мышцы пораженной стороны.

При выполнении гимнастики важно соблюдать правила:

  1. Задействовать только нужные группы мышц, остальные должны находиться в состоянии покоя;
  2. Стремиться к качеству выполнения упражнений, а не их количеству;
  3. После каждого упражнения делать небольшой перерыв;
  4. Перед выполнением упражнение следует проделать мысленно: это дополнительно стимулирует нервную систему;
  5. Можно постараться рассмешить пациента, чтобы в это время здоровую сторону лица он придерживал рукой. Это способствует восстановлению улыбки;
  6. ЛФК можно дополнять ДЭНАС-терапией и Су-джок-терапией.

Предлагаем Вам ознакомиться с полезным видео о том, как делать гимнастику лица:

Прогноз

Сложно оценить прогноз при парезе лицевого нерва, т.к. эффективность терапии зависит от многих факторов: от стадии и причины заболевания, от продолжительности, от своевременности обращения, от компетентности врача и добросовестности пациента.

Если заболеванию не больше 3-х месяцев, вероятность благоприятного исхода 75%. При более длительном течении заболевания шансы на успешное выздоровление снижаются.

Также есть зависимость между успешностью лечения и локализацией повреждения: прогноз более оптимистичен, если поражение лицевого нерва произошло на его выходе из черепа.

Вывод

Когда после перенесенной простуды вдруг начинает «отдавать» в ухо, болеть или ощущаться дискомфорт в околоушной области, нельзя заниматься самолечением. При обнаружении первых же признаков пареза (сложность в открывании глаз, опущение уголка рта) необходимо обратиться к невропатологу. Действенное лечение возможно только при быстром реагировании и диагностике.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/nervno-myshechnye/dtsp/parez/litsevogo-nerva.html

ОнлайнДоктор
Добавить комментарий