Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1 степени

Симптомы остеоартроза голеностопного сустава 1 степени, его лечение и меры профилактики

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1 степени

Остеоартроз голеностопного сустава (код по МКБ – М19) приводит к постепенному разрушению хряща. В более тяжёлых случаях поражение распространяется на мышцы, кости или связки.

Несмотря на то что встречается он довольно редко, заболевание является одной из наиболее опасных патологий опорно-двигательного аппарата. Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени, лечение которого является непростым, вылечить гораздо проще, нежели запущенную форму болезни.

Именно по этой причине важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Чтобы это сделать, необходимо изучить несколько нюансов.

Норма и патология

Характеристика болезни

Многие люди имеют не до конца правильное представление об этой патологии. Некоторые считают, что оно образовывается только вследствие естественных процессов, связанных со старением. Безусловно, это может послужить фактором, но не стоит забывать о других. Нередко патология дополняет артрит.

Развивается болезнь довольно медленно, но каждая стадия имеет более выраженные симптомы, и лечение становится гораздо сложнее. Патология может иметь первичную или вторичную форму. Первый свидетельствует о том, что причин не было выявлено, следовательно, остеоартроз идиопатический.

Кроме этого, очаг воспаления находится в хряще. Недуг способствует утрате его эластичности и целостности. Синовиальная жидкость выделяется в гораздо меньших количествах, что не может гарантировать свободное хождение. Сустав стирается. Вторичный тип подразумевает какую-либо причину, которая привела к заболеванию.

Также его можно называть просто артрозом.

Развитие

Причины недуга

Наиболее подвержены риску группы людей, которые:

  1. Имеют врождённые аномалии развития костей или хрящевой ткани, генетическую предрасположенность к заболеваниям суставов, к примеру дисплазию.
  2. Подвержены переохлаждениям, травмам (посттравматический – один из наиболее распространённых видов), имели хирургическое вмешательство или имеют ослабленный иммунитет.
  3. Неправильно питаются, вследствие чего не получают достаточное количество витаминов и микроэлементов, которые необходимы для организма.
  4. Имеют нарушение обмена веществ.
  5. Страдают избыточным весом.
  6. Наблюдаются у врачей с гормональными дисбалансами или проблемами со щитовидной железой.
  7. Являются женщинами в период менопаузы.

Следовательно, можно выделить три основных причины, из-за которых возможно развитие недуга:

  1. Повреждения сустава.
  2. Врождённые аномалии строения.
  3. Воспалительные процессы в организме.

Основные положения

Стадии патологии

Всего можно выделить три стадии заболевания:

ПерваяВтораяТретья
Этот этап лучше всего поддаётся лечению. Правда, хрящевая ткань уже сильно поражена. Сустав не может деформироваться, внешний вид такой же, как в обычном состоянии. На самом деле, уже запущен процесс разрушения. Хрящевые клетки, к которым не приходит необходимое количество вспомогательных компонентов, со временем отмирают. Позже процесс переходит на ткани. Чувствуется боль.Симптоматика становится более заметной и острой. Всё время человек страдает от болевого синдрома. Наблюдается деформация, сустав становится больше, и это видно невооружённым глазом. Уже на этом этапе происходит одно из необратимых изменений – костная ткань разрастается за пределами сустава.Основное проявление – характеризируется значительной деформацией. Форма голеностопа изменена, он становится в разы больше, отекает. Хрящи очень сильно повреждены, равно как и связки. Если вовремя не принять меры, человеку грозит инвалидность. Она может ограничиваться невозможностью выполнять некоторые действия или закончиться полной недееспособностью.

Сужение суставной щели

Внимание! Пойти на приём к доктору нужно после появления незначительного болевого синдрома, который имеет некоторую периодичность.

Если сделать это вовремя, существует высокая вероятность благоприятного исхода после лечения.

Чем позже пациент выявит у себя патологию и начнёт терапию, тем больше шансов на то, что ему понадобится операция на голеностопном суставе правой или левой ноги при артрозе.

Степени поражения

Симптомы недуга

Изначально наблюдаются болевые ощущения, которые сопровождают пациента во время длительной ходьбы или некоторых физических упражнений. При первой степени они покидают больного во время покоя или хотя бы уменьшаются.

На следующих стадиях боль становится повседневным явлением и не отступает даже ночью, не давая человеку спать. Вторая степень подразумевает боль в утреннее время суток, после пробуждения.

Это происходит из-за длительного пребывания сустава в состоянии спокойствия. Поражённой может быть лодыжка.

Самый верный признак – утренняя скованность в движении. Подвижность сначала немного ограничивается, а затем становится практически невозможной.

На конечности появляются покраснения, она может отекать. Вследствие патологического процесса развивается гипертермия. Наблюдается на более поздних стадиях.

Сустав меняет форму, увеличивается в размере. В самом запущенном случае человек уже не может наступать на повреждённую конечность, это доставляет невыносимую боль. В этом случае пациенту, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство.

На вопрос «как лечить заболевание?» нет однозначного ответа. Всё зависит от степени поражения на момент обращения к специалисту. Во всяком случае понадобится комплексная терапия, которая служит как основным лечением, так и реабилитацией после операции. Важно ознакомиться со всеми её составляющими, чтобы потом не возникало никаких недопониманий, а лечение проходило с пользой.

Лечение болезни

В первую очередь, необходимо купировать болевые ощущения. Для этого используются анальгетики. Широко применяются негормональные и гормональные противовоспалительные медикаменты. К ним относятся таблетки или гели, мази.

Необходимо консультироваться с доктором перед их приёмом, так как длительный курс лечения может негативно повлиять на микрофлору желудка, стоит исключить их употребление при патологиях желудочно-кишечного тракта.

Хондропротекторы помогают постепенно восстанавливать нарушенную структуру хряща.

Кроме лекарственных препаратов важное место занимает физиотерапия. Она помогает восстанавливать функцию сустава благодаря улучшению подвижности, способствует нормальному притоку крови и обогащению полезными элементами. К её методам относятся:

  1. магнитотерапия;
  2. УВЧ;
  3. лазерное облучение;
  4. лечение тепловым парафином;
  5. электрофорез.

Лечебная гимнастика начинается с полного расслабления. Эта, на первый взгляд простая, процедура занимает несколько дней.

После этого под наблюдением врача пациенты в группах или индивидуально выполняют упражнения, которые способствуют повышению тонуса мышц и развитию нормальной подвижности.

Следующий этап: больного выписывают из клиники и отправляют домой, где дают некоторые упражнения, которые он будет выполнять в домашних условиях.

Необходимо избавиться от лишнего веса, ведь это один из основных факторов развития патологии. Доктор назначает специальную диету, которая необходима не только для быстрого похудения, но и для получения полезных минералов и витаминов.

На последней стадии часто сустав уже не поддаётся восстановлению, необходимо проводить операцию. В медицине существует несколько видов хирургии, которые могут полностью заменить или улучшить состояние сустава:

  1. Артроскопическое освобождение суставов.
  2. Абразивная артропластика.
  3. Ретроградное сверление.
  4. Пересадка суставного хряща.
  5. Корригирующая остеотомия.
  6. Реконструкция связок.
  7. Эндопротезирование.
  8. Артродез.

Для того чтобы принять решение, какой метод лучше, доктор обращает внимание на возраст, вес, запущенность заболевания, физическую активность пациента.

До эндопротезирования доходит только в исключительных случаях, в большинстве можно обойтись другими. Ещё реже врачи прибегают к полному обездвиживанию.

Лучше всего сдать немного больше анализов и проверить всё несколько тщательнее, нежели потом иметь проблемы с мышечно-костной системой.

Эндопротезирование

Профилактика заболевания

В первую очередь, очень важно избегать различных травм. Они могут возникнуть даже из-за неправильно подобранной обуви. К примеру, каблук у женщин не должен быть более семи-десяти сантиметров.

Нельзя допускать излишнюю массу тела. Для этого лучше выполнять отдельные физические упражнения. Они необязательно должны включать в себя целый силовой комплекс. Достаточно будет пройтись домой пешкой, поездить на велосипеде или поплавать. Утренняя гимнастика – тоже очень эффективное средство.

Важно обращать особое внимание на питание. Рацион должен включать достаточное количество полезных веществ. Лучше ограничить употребление, жареного, жирного, копчёного и алкогольных изделий. От вредных привычек, по возможности, нужно отказаться.

Стоит своевременно заниматься лечением воспалительных процессов в теле, травм или каких-то ещё патологий. Не нужно оставлять без внимания даже обычную простуду, ведь она может проявиться в нежелательном осложнении.

Приходить к доктору стоит два раза в год, чтобы следить за состоянием своих суставов. Это поможет вовремя выявить недуг. От этого напрямую зависит вся эффективность лечения.

При подозрении на наличие какого-либо заболевания скелетно-мышечной системы нужно сразу обращаться к ревматологу. Он поможет выявить причину и огородить себя от раздражителя.

Также не нужно забывать о врачах, у которых человек стоит на учёте, и посещать их регулярно. Можно обратиться к ортопеду с просьбой подобрать специальные стельки. Это поможет облегчить передвижение.

При избыточном весе нужно консультироваться с диетологом.

Заключение

Заболевания костно-мышечной системы являются очень сложными и требуют длительного лечения, поэтому следует обращаться на ранних этапах, когда патология не настолько сильно развита. Для этого лучше обследоваться в профилактических целях и просто наблюдать за своим самочувствием.

При каких-либо отклонениях от нормы нужно обратиться к доктору и узнать причину. Стоит помнить, что суставы так просто не болят. Важно избегать травмоопасных ситуаций, вовремя лечить заболевания и не заниматься самодеятельностью.

Это может привести к неприятным последствиям и сильно усложнить процесс лечения.

Источник: https://LechiSustavv.ru/degenerativnyie-porazheniya/artroz/3719-osteoartroza-golenostopnogo-sustava-1-stepeni-lechenie.html

Остеоартроз голеностопного сустава — как с ним бороться?

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1 степени

Наверняка, каждый человек хотя бы раз слышал о таком заболевании как артроз. Его главная особенность заключается в том, что он может поразить абсолютно любую часть человеческого организма.

Однако, наибольшему риску подвергаются нижние конечности, так как ежедневно они выдерживают высокую степень нагрузки.

Особого внимания заслуживает распространённый подтип болезни – остеоартроз голеностопного сустава.

Для начала, необходимо понять, что же он из себя представляет? Часто остеоартроз определяют как деформирующее, дегенеративное, хроническое заболевание. Оно приводит к изменениям в соединительных, костных и хрящевых тканях. Другими словами, можно сказать, что остеоартроз имеет постоянно прогрессирующий характер. В конечном счёте процесс разрушения тканей и структур становится необратимым.

Причины заболевания

Для того, чтобы уберечь себя от заболевания, необходимо разобраться, какие причины вызывают остеоартроз голени, ведь большую их часть можно устранить заранее, предупредив появление болезни. К причинным факторам этого недуга относят:

  • Наследственность;
  • Врождённую дисплазию;
  • Лишний вес;
  • Чрезмерную физическую нагрузку;
  • Заболевания эндокринной, обменной систем;
  • Травмы ног;
  • Переохлаждение.

Симптоматика

Первичные признаки, которые могут свидетельствовать о появлении остеоартроза  голеностопного сустава:

  • Боль, которая появляется после нагрузок, ходьбы, спортивных занятий, но постепенно исчезает в спокойном состоянии;
  • Болевые ощущения в голени утром, после пробуждения, которые исчезают спустя несколько часов;
  • Ограниченность амплитуды совершаемых голенью движений;
  • Появление нехарактерного отёка или припухлостей, не только голени, но и нижней части лодыжки;
  • Щелчки в голеностопе, которые слышны при совершении движений.

Признаки остеоартроза голеностопного сустава схожи с симптомами некоторых других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому, если вы заметили у себя некоторые признаки, как вам кажется остеоартроза, не волнуйтесь и не спешите с выводом. Лучше сразу посетите врача, который поставит точный диагноз.

Какие бывают степени остеоартроза голени?

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется слабым проявлением вышеперечисленных симптомов, но не обязательно сразу всех. На этой стадии пациенты часто не обращают должного внимания на симптомы. В связи с тем, что они, практически, не вызывают дискомфорта.

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени обозначен пусть и медленным, но прогрессом заболевания. Происходит дегенерация хряща и соединительных тканей.

Эта стадия сопровождается обострением боли, воспаления, отёчности. Совершать движения ногой и ходить становится с каждым днём больнее. Деформация проявляется не только внутренне, но и внешне.

Уже видны изменения: нижняя часть ноги искривляется, а голеностопный сустав становится горячим на ощупь.

Переход болезни на 3 стадию сопровождается усилением симптомов. При этом болевые ощущения становятся не проходящими, движения совсем ограничены, деформация видна отчётливо.

Также наблюдается сильное искривление голени. В это время также страдают прилегающие мышцы, что приводит к атрофии.

Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени невозможно приостановить или вылечить.

Комплексное терапевтическое лечение остеоартроза голеностопа

Как же нужно лечить деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, чтобы действительно приостановить его развитие? Эффективным способом является прохождение специальных курсов лечения, назначенных врачом, которые сочетают в себе:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массажи.

Медикаментозная терапия – это базовый метод лечения любого заболевания. Эффективность и результативность этого метода повышается за счёт дополнения другими методами.

Пациенту, страдающему от остеоартроза голеностопа, прописывают как средства для приёма внутрь, так и внешнего использования.

Это могут быть: анальгетики, противовоспалительные (нестероидные, гормональные), хондропротекторы, гиалуроновую кислоту, глюкокортикостероиды.

Физеотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазерное облучение, электрофорез) и массаж – считаются особо эффективными методами. Они направленными на улучшение подвижности, кровообращения и снятие интенсивных болезненных симптомов.

Остеоартроз голеностопного сустава и его основные симптомы, могут быть подавлены на 2 степени развития болезни. Конечно, если лечение будет применяться регулярно и полномерно.

Народная медицина – разнообразный и доступный метод лечения артроза

Даже в условиях современности, мы придаём огромное значение народной медицине, используя разнообразные средства. И что немаловажно доверяем ей и надеемся на чудо-выздоровление. Возможно, именно это действительно способствует получению позитивных результатов. Ведь уверенность в победе над недугом – это гарантия успеха.

Некоторые рецепты народной медицины зарекомендовали себя, как наиболее действенные, потому представляем некоторые из них:

  • Лечебная мазь из окопника. Стакан листьев окопника тщательно смешиваем со стаканом растительного масла. Ставим на огонь и кипятим 30 минут на медленном огне. Остужаем полученную смесь, процеживаем и смешиваем с половиной стакана пчелиного воска и раствором витамина Е. Готовую смесь остужаем и используем как мазь. Наносим мазь 2 раза в день на голеностопный сустав, и выдерживаем 30 минут.
  • Медово-горчичный компресс. Смешиваем в равных пропорциях сухую горчицу, мёд и оливковое масло, доводим смесь до кипения. В горячем виде делаем компресс на 1-2 часа.

Прежде чем использовать этот рецепт убедитесь, что у вас нет аллергии на любой из компонентов смеси. Если во время использования компресса вы почувствуете сильное жжение, немедленно снимите его и смойте остатки тёплой водой.

  • Отвар из лавровых листьев. 10 грамм лавровых листьев заливается стаканом кипятка в кастрюльке, и проваривается 5 минут. Принимается такой отвар внутрь, пьётся маленькими глотками весь день. Рекомендуется пить по стакану такого отвара ежедневно на протяжении недели, потом сделать перерыв и повторить курс.

Лечебная гимнастика

Пересиливая боль и скованность движений, которые вызвал остеоартроз голеностопного сустава, лечение должно обязательно включать выполнение специальных упражнений. Только таким образом можно добиться прогресса в восстановлении работы конечности. Основные цели лечебной физкультуры:

  • Постепенное разрабатывание голени;
  • Восстановление подвижности;
  • Поддержание мышечного тонуса, укрепление мышц;
  • Повышение эластичности связок;
  • Улучшение кровоснабжения.

Предлагаем вашему вниманию краткий курс последовательных упражнений. При условии регулярного, ежедневного выполнения получается отличный эффект. Данный комплекс выполняется сидя на стуле.

  1. Ноги поставлены перед собой, стопы расположены на небольшом расстоянии друг от друга. Сводим и разводим колени, задействуя голеностоп.
  2. Оставаясь в том же положении, сжимаем и разжимаем стопы.
  3. Сидя, имитируем ходьбу, поочерёдно поднимаем пятки от пола. Рекомендуется следить за дыханием при выполнении этого упражнения. Через раз делается выдох на подъём правой пятки.
  4. Поднимаем правую ногу, кладём её на колено противоположной ноги. Так чтобы колено располагалось под внешней частью икры, внутренняя часть икры смотрит вверх. В таком положении совершаем круговые обороты стопой. Повторяем тоже самое для левой ноги.
  5. Расставляем выпрямленные ноги перед собой, ставим на пятки, так чтобы носки не касались пола. Теперь интенсивно раскачиваем стопы из стороны в сторону.

Также остальные упражнения для голеностопа можно посмотреть на видео ниже.

ЛФК при травме голеностопного сустава. Часть 5 ().

Самая простая гимнастика при остеоартрозе голеностопного сустава является весьма эффективным методом лечения. Он гарантирует получение продолжительного позитивного результата и приносит пользу нижним конечностям в целом.

И в заключение

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – сложное заболевание, которое тяжело поддаётся лечению. Но это совершенно не повод опускать руки, если у вас его обнаружили. Помните, что полноценное лечение, позитивный настрой и уверенность в том, что ситуация обязательно улучшиться, это основные залоги скорейшего выздоровления.

Источник: https://lechsustavov.ru/stopa/osteoartroz-golenostopnogo-sustava.html

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава. Лечение

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1 степени

Деформирующий остеоартроз проявляется болями в голеностопном суставе, усиливающимися при ходьбе. На него указывают утренняя отечность и скованность движений, исчезающая в течение часа.

В консервативном лечении деформирующего остеоартроза используются препараты различных групп, массажные и физиотерапевтические процедуры.

Но при значительном разрушении хрящевых и костных структур голеностопа необходимо хирургическое вмешательство.

Общие сведения о деформирующем артрозе голеностопного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Деформирующий остеоартроз (ДОА) голеностопного сустава — дегенеративно-дистрофическое заболевание. Вначале оно поражает хрящевую прослойку, выстилающую костные поверхности.

Из-за дефицита питательных веществ хрящ плохо удерживает влагу, поэтому быстро истончается, становится плотным, неэластичным.

Разрушение гиалинового хряща приводит к повышению нагрузок на кости при ходьбе, сгибании и разгибании голеностопного сустава. Костные пластинки деформируются с образованием наростов — остеофитов.

Если человек не обращается к врачу за медицинской помощью, то ДОА распространяется на здоровые ткани. В патологический процесс постепенно вовлекаются связки, сухожилия, суставные сумки, мышцы.

I степень

Остеоартроз 1 степени тяжести может клинически не проявляться. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения после физической нагрузки или переохлаждения, несколько ограничивается подвижность сустава. Проведение рентгенодиагностики позволяет выявить нечеткое сужение суставной щели, формирование единичных наростов на краях костных поверхностей.

II степень

На этой стадии ДОА появляется хруст. Щелчки, потрескивание сопровождают сгибание и разгибание голеностопа, отчетливо слышатся при ходьбе. Вместо незначительного дискомфорта теперь возникают боли.

Они ноющие, тупые в состоянии покоя и давящие, сильные при движении. На рентгенографических изображениях хорошо заметны множественные остеофиты, признаки субхондрального остеосклероза в костных тканях.

Суставная щель заметно сужена, поэтому подвижность голеностопа снижается.

III степень

Для остеоартроза высокой степени тяжести характерна выраженная деформация голеностопного сустава. Подвижность в нем сильно ограничена из-за отсутствия суставной щели.

На 3 стадии ДОА образуются обширные остеофиты. При смещении костных наростов нередко травмируются мягкие ткани, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Также отмечается формирование субхондральных кист, суставных «мышей».

Вероятные причины болезни

Первичный ДОА голеностопа развивается при здоровом хряще. Обычно это происходит из-за естественного старения организма, замедления скорости восстановительных реакций, снижения выработки коллагена. Причиной вторичного остеоартроза становятся повышенные физические нагрузки на сустав, например, поднятие тяжестей, длительное и частое нахождение на ногах.

Спровоцировать развитие заболевание могут и уже присутствующие в организме патологические состояния:

  • травмы голеностопа — переломы, вывихи, повреждения мышц и (или) связочно-сухожильного аппарата;
  • врожденные или приобретенные аномалии сустава;
  • эндокринные заболевания, в том числе гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет;
  • ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический, подагрический артрит;
  • системная красная волчанка, склеродермия;
  • патологии, течение которых сопровождается нарушением кровообращения в ногах (тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность);
  • хирургические операции на голеностопе.

К предрасполагающим факторам относятся ожирение, низкая двигательная активность, интенсивные спортивные тренировки, дефицит в организме витаминов и микроэлементов, респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции.

Признаки и симптомы заболевания

На развитие остеоартроза указывает ограничение подвижности. Скованность движений особенно ощущается сразу после пробуждения.

Она сопровождается отечностью голеностопа, видимым увеличением его размеров по сравнению со здоровым суставом. Необходимо от 30 минут до часа для устранения тугоподвижности.

Еще один ведущий симптом ДОА голеностопа — артралгия. Выделяют несколько видов суставной боли:

  • механическая. Боль возникает во время нагрузок на голеностоп, а в состоянии покоя исчезает. Причиной ее появления становятся микротравмирование костных тканей, венозный застой, мышечные спазмы, раздражающее действие остеофитов;
  • стартовая. Такая боль длится недолго. Она возникает только в самом начале движения из-за отечности голеностопа или развившегося реактивного синовита;
  • блокадная. Подобной болью проявляется образование суставной «мыши». Небольшой участок разрушенного хряща ущемляется костными поверхностями. Это приводит не только к возникновению боли, но и блокаде голеностопного сустава.

Течение ДОА нередко осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. В области голеностопа формируется небольшое округлое уплотнение, а кожа над ним краснеет и становится горячей на ощупь.

Методы диагностики

Для определения функциональной полноценности сустава проводится ряд тестов. Их результаты позволяют оценить мышечную силу, чувствительность, сохранность сухожильных рефлексов.

Первичный диагноз может быть выставлен также на основании жалоб пациентов, данных анамнеза, внешнего осмотра.

Так как симптомы ДОА голеностопа схожи с признаками артрита, бурсита, тендовагинита, то обязательно проводятся инструментальные исследования:

По показаниям производится забор пунктата для морфологического изучения. При необходимости назначается артроскопическое обследование внутренней поверхности голеностопа, взятие образцов синовиальной жидкости и оболочки, хрящевых тканей.

Как правильно лечат ДОА

Эффективна только комплексная терапия деформирующего остеоартроза. Основные цели лечения — устранение симптомов, восстановление объема движений, предупреждение распространения заболевания на здоровые ткани. Для этого используются фармакологические препараты, проводятся физиопроцедуры и занятия лечебной физкультурой.

Медикаментозные препараты

Для устранения болей в терапии ДОА используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. При их неэффективности применяются медикаментозные блокады.

Непосредственно в полость сустава или расположенные рядом мягкие ткани вводятся инъекционные растворы глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

В лечебные схемы больных ДОА голеностопа могут быть также включены следующие препараты:

  • средства для улучшения кровообращения — Трентал, Эуфиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты для устранения мышечных спазмов — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм;
  • хондропротекторы для частичного восстановления хрящей, укрепления связок — Артра, Структум, Терафлекс;
  • препараты с витаминами группы B для улучшения питания тканей и передачи нервных импульсов — Мильгамма, Комбилипен, Нейробион.

От болей и отеков применяются мази, гели с согревающим, местнораздражающим, отвлекающим действием. Это Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон. Но используются они только при отсутствии острого воспаления в голеностопе.

Ортопедическое лечение

При сильных болях пациента назначается ношение полужестких ортезов. Такие ортопедические приспособления надежно фиксируют голеностоп за счет металлических или пластиковых вставок. Больным показано соблюдение полупостельного режима, исключение повышенных нагрузок на сустав. В период рецидивов болезни рекомендуется передвижение с тростью или костылями.

Если боли слабые или умеренные, то устранить их можно использованием эластичных ортезов для голеностопа. Изделия немного ограничивают подвижность, смягчают нагрузки на сустав. Хорошо зарекомендовали себя и согревающие мягкие бандажи из овечьей или верблюжьей шерсти.

Физиотерапевтические методы

Физиопроцедуры проводятся как в период рецидивов ДОА, так и на этапе устойчивой ремиссии. Во время обострений снизить выраженность болевого синдрома позволяют несколько сеансов электрофореза или ультрафонофореза. Для проведения процедур используются глюкокортикостероиды, анальгин, новокаин, витамины группы B, хондропротекторы.

В период ремиссии пациентам назначаются такие физиотерапевтические мероприятия:

Для улучшения кровообращения применяются аппликации с парафином и озокеритом. Больным рекомендовано регулярное санаторно-курортное лечение грязями и минеральными водами. В терапии деформирующего остеоартроза используются также медицинские пиявки, иглоукалывание.

Массаж

К массажным процедурам приступают сразу после купирования сильных болей. Во время сеансов выполняются основные массажные движения — разминания, растирания, вибрации.

В отличие от мануальной терапии воздействие оказывается только на мягкие ткани и мышцы. Такой подход к лечению ДОА позволяет укрепить скелетную мускулатуру, при этом полностью исключив нагрузки на кости и хрящи.

Пациенту могут быть назначены такие виды массажа:

  • классический;
  • точечный, или акупунктурный;
  • вакуумный, или баночный.

Массажные процедуры проводятся не только для лечения ДОА, но и для профилактики его рецидивов. Избежать обострений в течение длительного времени помогает восстановление оптимального кровообращения в пораженном остеоартрозом голеностопе.

Лечебная физкультура

При ДОА голеностопа 1 степени тяжести регулярные занятия лечебной физкультурой помогают обойтись без использования препаратов.

А пациентам с более тяжелым течением остеоартроза ежедневные тренировки позволяют снизить интенсивность болей, отечности, восстановить привычный объем движений.

Высокий терапевтический эффект ЛФК обусловлен укреплением мышечного корсета голеностопа, улучшением кровоснабжения тканей питательными веществами.

Какие упражнения можно выполнять в домашних условиях:

  • в положении сидя попеременно делать упор стопами сначала на их внешнюю, а затем внутреннюю боковую поверхность;
  • в положении лежа имитировать езду на велосипеде;
  • в положении стоя делать неглубокие выпады вперед и назад.

Врачи ЛФК рекомендуют приобрести ортопедические коврики. Хождение по ним способствует устранению скованности движений за счет ускорения кровообращения в ногах. В теплое время года полезны прогулки босиком по траве, песку, крупной и мелкой гальке.

Оперативное вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, быстро прогрессирующий ДОА голеностопа, выраженная деформация костных поверхностей.

Пациентам с остеоартрозом 3 степени тяжести сразу предлагается проведение операции. Она выполняется 2 способами:

  • эндопротезирование. Производится замена разрушенных костных структур искусственным имплантатом. Срок службы эндопротеза — до 15 лет. Эндопротезирование позволяет пациенту вернуться к активному образу жизни, в том числе к занятиям спортом;
  • артродез. Большеберцовая и таранная кость сопоставляются в функционально выгодном положении, а затем скрепляются металлическими конструкциями. Через 3-6 месяцев сустав полностью обездвиживается.

На этапе реабилитации пациентам показаны ношение ортопедических приспособлений, занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, физиотерапевтические и массажные процедуры.

Народные средства и рецепты

При обострении ДОА голеностопа народные средства неэффективны. Они применяются только на этапе ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений, отеков, скованности движений. Полезны травяные чаи из ромашки, лимонной и перечной мяты, душицы, чабреца. Они оказывают успокаивающее и одновременно тонизирующее действие. Из наружных средств используются мази, спиртовые растирания.

Народные средства для лечения ДОА голеностопаСпособы приготовления
МазьВ ступке растереть 20 г ланолина со столовой ложкой сока каланхоэ. Добавить по 2 капли эфирных масел можжевельника, лаванды, пихты. Ввести небольшими порциями по 50 г вазелина и детского крема
Компресс10-15 крупных свежих листьев одуванчика растереть до состояния кашицы, добавить столовую ложку густого меда. Наложить на голеностоп, зафиксировать пленкой, теплой тканью, марлевым бинтом. Держать 1-2 часа
Травяной чай из ромашки, мяты, душицы, чабрецаЗалить стаканом кипятка чайную ложку сухого растительного сырья. Настаивать 2 часа, процедить, пить перед сном вприкуску с цветочным медом

Возможные осложнения

На конечном этапе деформирующего остеоартроза голеностопа наблюдается полное или частичное обездвиживание сустава. Если оно происходит в функционально невыгодном положении, то человек способен передвигаться только с помощью костылей, так как упор на стопу невозможен.

Течение ДОА нередко осложняется вторичным реактивным синовитом, спонтанными кровоизлияниями в полость сустава.

Профилактика

Профилактика ДОА заключается в исключении всех факторов, провоцирующих повреждение хрящевых структур голеностопа. Ортопеды рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, ухудшающих состояние кровеносных сосудов ног.

Необходимо пополнить рацион свежими овощами, фруктами, нежирными кисломолочными продуктами — основными источниками водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов.

Во время спортивных тренировок следует использовать эластичные бандажи для защиты всех структур сустава от микротравмирования.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-golenostopnogo-sustava.html

ОнлайнДоктор
Добавить комментарий