Грыжа с2 с3

Размеры позвоночной грыжи, требующие операцию: необходимость хирургического вмешательства и величина протрузий, показания к удалению и факторы риска

Грыжа с2 с3

Людей, страдающих заболеваниями спины, интересует вопрос, при каких размерах грыжи позвоночника требуется операция. В последние годы люди все чаще сталкиваются с заболеваниями позвоночника. Причина этого в сидячем, малоподвижном образе жизни, длительной езде в машине, отсутствии физических нагрузок, проблемах с осанкой с детского возраста, сколиозе.

Грыжа позвоночника — это болезнь, при которой из-за смещения позвоночного диска происходит ущемление нервных окончаний, что влечет за собой сильный болевой синдром.

Опасна ли спинная грыжа? Да, при отсутствии грамотного лечения в дальнейшем возможен даже паралич конечностей или нижней части тела.

Чтобы этого не допустить, при наличии абсолютных показаний к проведению больному обязательно должна быть сделана операция по удалению межпозвоночной грыжи.

Когда возникает необходимость хирургического вмешательства?

Существуют различные методы консервативного лечения, которые помогают эффективно справиться с симптомами этого заболевания и не допустить рецидивов заболевания.

Как правило, 95% больных можно вылечить, не прибегая к операции. Выбирая между этими 2 способами лечения, врачи оценивают такой важный фактор, как размер грыжи.

Для того чтобы это сделать, используются различные виды обследований:

  • МРТ;
  • рентген;
  • компьютерная томография.
  • По результатам такого обследования врачом будет принято решение об оптимальном методе лечения больного.
  • Размер грыжи, являющийся определяющим фактором при принятии решения об операции, зависит от отдела позвоночника, в котором она локализуется.

Считается, что протрузии в поясничном и грудном отделах размерами до 12 мм подлежат консервативному лечению, и у больного есть шанс избежать операции. А для шейной грыжи размер 7 мм уже критический, в таком случае вероятность того, что будет применен оперативный способ лечения, высокая.

Показания к операции не ограничиваются исключительно размером грыжи, а зависят еще от того, ущемляется ли спинной мозг или нервные окончания. К оперативному вмешательству обращаются еще и тогда, когда длительное лечение с применением различных методик не приносит человеку облегчения и болевой синдром не уменьшается.

У этой операции довольно высокий уровень осложнений (примерно 80% случаев). Еще одной особенностью данной операции является то, что после нее больному предстоит длительный период реабилитации, который может растянуться на несколько лет.

Эффективное лечение межпозвоночной грыжи без операции

Размеры протрузий поясничного отдела

Наиболее распространенная — это грыжа в поясничном отделе позвоночника. Обычно она проявляется:

  • сильными болями в ногах;
  • онемением конечностей;
  • проблемами в мочеполовой системе;
  • нарушениями в работе кишечника.

При грыже поясничного отдела позвоночника размером не более 3 мм подразумевается амбулаторное или домашнее лечение, лечебная гимнастика. Она включает в себя комплекс специальных упражнений, нацеленных на укрепление мышечного корсета. С их помощью можно привести в тонус ослабленные мышцы и, наоборот, расслабить зажатые.

Протрузия размером 6–7 мм считается врачами средней и предполагает более сложное амбулаторное лечение. Но оперативное вмешательство в этом случае не требуется.

В случае если протрузия достигает размера 12 мм и более, обычно требуется оперативное вмешательство. Особенно если происходит ущемление нервных корешков, называемых конский хвост.

При его сдавливании у больного может развиться паралич нижней части тела.

В этом случае операция по удалению грыжи позвоночника — это единственный шанс для больного сохранить или восстановить свою двигательную активность.

Размеры грыжи шейного отдела

Шейная грыжа встречается немного реже, чем грыжа поясничного отдела. Ее симптомами могут выступать:

  • головные боли;
  • проблемы с памятью;
  • скачки артериального давления;
  • головокружения;
  • боли в конечностях.

При наличии грыжи в шейном отделе у пациента нарушается кровоснабжение мозга, что в дальнейшем может стать причиной инсульта. Поэтому если есть подозрения на наличие протрузий в шейном отделе, необходимо обязательно посетить специалистов и начать лечение как можно раньше.

При размере 2 мм шейная протрузия предусматривает лечение, сочетающее прием медикаментов, массаж и комплекс специальных упражнений.

Если размеры ее — 3–4 мм, то лечение необходимо начать как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшее увеличение. Максимальный размер протрузии, при котором допускается консервативное лечение, — 5–6 мм.

Если размер ее превышает 6 мм, то больному нужно делать операцию.

Размеры грыжи грудного отдела

При наличии протрузии в грудном отделе позвоночника больного беспокоят боли в груди, между лопаток, в некоторых случаях может развиться сколиоз. Протрузия на этом участке позвоночника размером 1–5 мм считается маленькой, 5–6 мм — средней, 9–12 мм — большой, более 12 мм — происходит выпадение позвонка.

Немедленное оперативное вмешательство показано при наличии грыжи размером 12 мм и более в том случае, если появились признаки ущемления спинного мозга. Если же они отсутствуют, то нужно подбирать из множества доступных методик лечения те, которые подойдут конкретному пациенту и будут эффективны для него.

Сейчас существует множество клиник, предлагающих для этого самые разные методики. Среди них:

Главное — правильно подобрать методику лечения исходя из состояния больного, его возраста и клинической картины заболевания в целом.

Для достижения положительного эффекта в лечении межпозвоночной грыжи главное — начинать лечение сразу же после ее обнаружения, не откладывая на потом. Лечебную гимнастику нужно делать все время, чтобы предотвратить возникновение новых очагов и укрепить мышечный тонус в спине.

Необходимо помнить, что если вы после операции и периода восстановления не будете выполнять комплекс упражнений для спины, то ваши шансы на рецидив заболевания очень велики.

Источник:

Грыжа l5-s1 пояснично крестцового отдела: размер для операции

Наш позвоночный столб – это результат миллиардов лет эволюции. Это сложная конструкция, которая обеспечивает опорную функцию и значительную подвижность.

Позвоночник состоит из пяти сегментов:

  1. Шейный.
  2. Грудной.
  3. Поясничный.
  4. Крестцовый.
  5. Копчиковый.

Каждый из сегментов включает определенное количество позвонков (поэтому каждый из них имеет свой размер), а между ними – межпозвоночные диски, которые в позвоночнике выступают в роли суставов.

Межпозвонковый диск

Для того чтобы понять возможные причины нарушений структуры диска, необходимо понимать как он устроен.

В самом центре диска находится так называемое студенистое ядро, а по его периферии располагается фиброзное кольцо, плотность которого значительно превышает плотность ядра, т. к. центральная часть диска состоит более чем на 80% из воды. С возрастом этот процент снижается, в результате чего в позвоночнике развиваются дегенеративные процессы.

Межпозвоночные диски обеспечивают высоту позвоночного столба и отчасти определяют рост человека.

Также диски выступают в роли своеобразных амортизаторов. При вертикальной нагрузке, поворотах или наклонах студенистое ядро и фиброзное кольцо меняют свою конфигурацию, тем самым снимая нагрузку на костную часть позвоночного столба.

Различные сегменты позвоночника испытывают различную нагрузку. Наиболее «поражаемые» в этом плане шейный и поясничный отделы. Именно в этих сегментах с наибольшей частотой возникают дегенеративные процессы и, как следствие, грыжа межпозвонкового диска.

Что такое грыжа?

Грыжа – результат дегенеративного заболевания позвоночника – остеохондроза. Это смещение деформированного диска и выход его за пределы позвонков.

Существует 2 варианта грыжи:

  1. Протрузия – когда пульпозное ядро частично выходит за пределы фиброзного кольца.
  2. Пролапс – практически полное выпячивание хрящевой части диска за пределы позвонков.

В зависимости от стадии грыжи выделяют и два клинических варианта:

  1. Давление диска на нервный корешок (2% случаев).
  2. Нахождение части диска рядом с корешком, без какого-либо на него воздействия (98% случаев).

В редких случаях возможна секвестрация диска – свободное нахождение хрящевой части в просвете спинномозгового канала. Это происходит в результате полного разрыва волокон фиброзного кольца.

В подавляющем большинстве случаев грыжа выходит латерально, т. е. вбок. Но также возможны и задние грыжи – выпячивание диска в просвет позвоночного канала. Их течение крайне неблагоприятно. Выделяют и бессимптомные (латентные) грыжи, при которых студенистое ядро проникает в рядом расположенный позвонок – грыжа Шморля.

Наиболее часто грыжи образуются в шейном и поясничном сегментах позвоночника. Локализация грыжи обуславливает клинику заболевания.

Факторы риска

Возникновению межпозвонковых грыж, как правило, предшествуют те или иные причины. Наиболее значимые из них:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Возраст пациента (старше 40–45 лет).
  • Постоянная механическая нагрузка в вертикальном положении (ортостаз).
  • Изменение обменных процессов (ухудшение кровоснабжения, снижение содержания жидкости в студенистом ядре и др.).
  • Травмы.
  • Малоподвижный образ жизни.

Некоторые из этих причин скорректировать невозможно (наследственность, возраст, особенности метаболизма), но часть из них поддается нашему влиянию: питание, образ жизни, травматизм. Результат нашего воздействия может положительно повлиять на течение болезни или даже полностью предотвратить ее появление, главное, вовремя начать профилактику.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Поясничный сегмент позвоночного столба весьма уязвим при вертикальных нагрузках, наклонах вперед и особенно при поднятии тяжести. Именно здесь сосредотачивается наибольшее напряжение всего опорного аппарата. В результате чего, именно поясничные грыжи встречаются наиболее часто.

Источник: https://cmiac.ru/pozvonochnik/razmery-pozvonochnoj-gryzhi-trebuyushhie-operatsiyu.html

Грыжа диска С6–С7

Грыжа с2 с3
7 Январь 2020 958

Расположенный между 6 и 7 позвонками межпозвонковый диск С6–С7 склонен к развитию патологических состояний, поскольку он достаточно подвижен.

С течением лет под действием нагрузок он истончается, теряет воду и, соответственно, эластичность.

Результатом становятся дегенеративно-дистрофические изменения, что приводит к развитию остеохондроза и грыжи диска шейного отдела позвоночника С6–С7.

Изначально образуется протрузия, т. е. незначительная деформация диска при сохранении целостности фиброзного кольца.

Если на этом этапе не будет проведено лечение грыжи шейного отдела позвоночника С6–С7, фиброзное кольцо будет истончаться и в результате разорвется.

Последствия подобных изменений могут быть достаточно плачевными, поскольку в непосредственной близости от межпозвоночных дисков проходит дуральный мешок со спинным мозгом и нервные окончания.

Грыжа диска С6–С7 – вторая по частоте встречаемости. Она уступает только грыжам поясничного отдела позвоночника.

Виды грыж шейного отдела позвоночника

Выпячивание может формироваться в сторону позвоночного канала, тогда диагностируют заднюю или дорсальную грыжу, или наружу – переднюю грыжу. Наибольшую опасность представляет первый вариант развития событий, так как при росте выпячивания может страдать спинной мозг и нервы.

В зависимости от того, с какой стороны диска С6–С7 образуется грыжа, различают:

  • медианную – выпячивание расположено строго по центру задней поверхности диска и может провоцировать попеременно нарушения с правой и левой стороны тела;
  • парамедианную – грыжа локализуется ближе к левой или правой стороне межпозвонкового диска, что вызывает, соответственно, превалирование симптомов слева или справа;
  • фораминальную – выпячивание образуется в очень узком отверстии позвоночника, где проходят многие нервные корешки, что даже при малых размерах грыжи провоцирует сильную неврологическую симптоматику;
  • диффузную – образование занимает всю заднюю поверхность диска, что вызывает сильные боли с обеих сторон тела.

Если при появлении первых симптомов грыжи шейного отдела позвоночника 6 и 7 позвонков не будет начато лечение, может произойти отделение части пульпозного ядра. Это состояние называют секвестрированной грыжей, что требует экстренного проведения оперативного вмешательства.

Симптомы

Классическими проявлениями грыж шеи являются боли в шее, отдающие в руки, плечи, голову, головокружения и ограничения подвижности шеи. Но поскольку в области 6 и 7 позвонков шейного отдела позвоночника проходят нервы, отвечающие за иннервацию глаз и задних поверхностей рук, при их сдавлении грыжей возможно возникновении соответствующей симптоматики:

  • боль по задней стороне руки;
  • ослабление рефлекса трехглавой мышцы;
  • онемение кисти;
  • снижение зрения и слуха.

В тяжелых случаях, когда образование механически сдавливает кровеносные сосуды, могут присутствовать симптомы нарушения мозговых функций и скачки артериального давления.

Диагностика

При возникновении болей в шее, мигреней и других проявлений грыжи шейного отдела позвоночника 6 и 7 позвонков следует обратиться к неврологу или вертебрологу. После сбора анамнеза и тщательного осмотра с проверкой всех рефлексов врач сможет предположить наличие грыжи. Для подтверждения диагноза назначаются:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген;
  • электромиография.

Наиболее полную и точную информацию предоставляет МРТ. КТ может использоваться в качестве альтернативы только в легких случаях или при невозможности пациента оплатить стоимость магнитно-резонансной томографии.

Исчерпывающие данные предоставляет исследование на томографе с напряженностью магнитного поля более 1,5 Тл.

Благодаря снимкам МРТ удается досконально изучить вид, расположение и размер грыжи диска C6–C7, что позволяет подобрать оптимальную тактику лечения.

Консервативная терапия

Изначально больным предлагается консервативное лечение грыжи при условии, что отсутствуют серьезные неврологические нарушения, а грыжа не перешла на стадию секвестрации. При незначительных размерах образования больным рекомендованы:

  • медикаментозная терапия;
  • вытяжение позвоночника.

Если размеры выпячивания достигают 5–7 мм, рекомендуется начинать заниматься лечебной физкультурой, посещать сеансы физиотерапии и носить воротник Шанса. Рассмотрим каждый компонент консервативного лечения отдельно.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных средств с разным фармакологическим действием позволяет оказывать комплексное воздействие на проблему. Поэтому больным назначается прием:

  • НПВС – препараты помогают снять болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие;
  • миорелаксанты – призваны устранить мышечный спазм, что способствует уменьшению интенсивности болей и правильному распределению нагрузки на мышцы;
  • витамины группы В – улучшают нервную проводимость, что положительно сказывается на чувствительности рук;
  • хондропротекторы – по заявлениям производителей способствуют регенерации хрящевой ткани, но эффективность их применения еще не доказана.

При сильных, нестерпимых болях в области шеи показано выполнение блокад. Процедура проводится в медицинском учреждении медсестрой со специальной подготовкой. Она заключается во введении в особые точки в области пораженного диска растворов анальгетиков и кортикостероидов. В результате передача болевых импульсов блокируется, и пациент избавляется от сильной боли.

Тракционная терапия

Вытяжение позвоночника способно уменьшить боли только, если грыжа диска 6 и 7 позвонков имеет незначительные размеры. Суть метода состоит в вибрационно-механическом воздействии на позвоночник, в результате чего немного увеличивается расстояние между отдельными позвонками. Это приводит к уменьшению давления на межпозвоночные диски и остановке дегенеративных изменений.

Физиотерапия

Для повышения эффективности проводимого лечения больным может назначаться прохождение курса процедур:

  • электрофореза;
  • магнитотерапии;
  • фонофореза и др.

Они способствуют активизации кровообращения, накоплению лекарственных средств в области поражения и в результате улучшению самочувствия.

ЛФК

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогают укрепить мышцы, которые станут прекрасной поддержкой для позвоночника. Это позволит улучшить состояние пациента и предотвратить образование грыжи в других позвоночно-двигательных сегментах.

Операция при грыже диска С6–С7

Примерно в 20–30% случаев консервативное лечение оказывается безрезультатным. Если при этом наблюдается присоединение неврологических нарушений, существенно страдает качество жизни больного и присутствуют сильные боли, требуется консультация нейрохирурга. При наличии показаний он назначит проведение операции того или иного вида.

https://www.youtube.com/watch?v=cCRYFjjYVdE

Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводится, если грыжи шейного отдела позвоночника 6, 7 или другого сегментов перешли в стадию секвестрации.

В зависимости от особенностей расположения, размеров грыжи и клинической картины нейрохирург может рекомендовать проведение:

  • нуклеопластики;
  • эндоскопической операции;
  • микродискэктомии.

В ходе этих операций грыжа или весь диск полностью подвергаются удалению. Если сохранить хрящ не представляется возможным, необходимо заменить его искусственным имплантатом или срастить тела позвонков между собой (спондилодез). Первый вариант развития событий более предпочтительный, поскольку позволяет сохранить естественную подвижность позвоночника.

Для протезирования межпозвоночных дисков шейного отдела в последнее время используются эндопротезы М6-С. Их конструкция позволяет выполнять движения по 6-ти осям, а высокая прочность обеспечивает бесперебойность использования на протяжении многих десятков лет.

Нуклеопластика

Наименее травматичной и самой безопасной методикой хирургического лечения грыжи С6–С7 шейного отдела является нуклеопластика.

Ее суть состоит во введении под местным наркозом через прокол диаметром несколько миллиметров в центр диска полого внутри инструмента.

Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или механического действия напора физиологического раствора часть пульпозного ядра разрушается. Это создает предпосылки для постепенного обратного втягивания грыжи и устранения болевого синдрома.

В последнее время чаще прибегают к помощи гидропластики с помощью аппарата SpineGet, т. е. применения напора физиологического раствора, так как эта методика не сопряжена с действием высоких температур. Это позволяет избежать перегрева окружающих тканей и минимизирует интраоперационные риски.

Но любая методика пункционной хирургии может быть применена только при небольших размерах грыж и отсутствии неврологических осложнений.

Эндоскопическая операция

При фораминальных грыжах С6–С7 или крупных размерах образований показано их удаление посредством эндоскопического оборудования. Манипулятор подводится к пораженному диску через небольшой круглый прокол.

За каждым своим действием нейрохирург следит через монитор, подключенный к видеокамере эндоскопа. Поскольку для создания доступа используется алмазный шейвер риск повреждения нервных корешков минимальный.

Микродискэктомия

При неврологических нарушениях, секвестрированных грыжах и в некоторых других случаях применение малоинвазивных методов невозможно. В таких ситуациях показано проведение микродискэктомии.

Операция выполняется под общим наркозом через передний доступ.

Послойное отделение тканей и хорошая визуализация всех анатомических структур позволяет удалить все патологически измененные ткани, восстановить нормальную анатомию позвоночно-двигательного сегмента на уровне 6 и 7 позвонков, а также освободить все зажатые нервные окончания. После этого становится возможным замена необратимо измененного межпозвоночного диска эндопротезом или фиксирование позвонков титановыми конструкциями.

Реабилитация

Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, после которого требуется восстановление. Если после гидропластики или другого вида нуклеопластики он протекает практически незаметно для больного, то после проведения эндоскопической операции или микродискэктомии требуется незначительно откорректировать образ жизни.

В первое время пациентам рекомендована медикаментозная терапия для устранения послеоперационных болей и устранения воспаления. С этой же целью назначается физиотерапия и ношение воротника Шанца. После завершения острого периода назначается ЛФК.

Конечно, любая операция при грыже С6–С7 сопряжена с определенными рисками, поэтому их проведение является крайней мерой. Но иногда избежать необходимости проведения хирургического вмешательства не удается. Современные операции максимально щадящие и при выборе хорошего нейрохирурга не дают осложнений, а реабилитация протекает быстро и легко.

Источник: https://spinelife.ru/gryzha-c6-c7/

Грыжа Шейного Отдела Позвоночника: Причины, Симптомы, Лечение

Грыжа с2 с3

Поясничная грыжа позвоночника считается самой распространённой, а грыжа шейного отдела, симптомы и лечение, беспокоят хоть и гораздо меньшее количество людей, но эта патология, по своей опасности, занимает лидирующее положение. Выпячивание кольца и разрыв ядра шейных дисков заканчиваются ущемлением нервных корешков, давлением на спинной мозг или вертебральную артерию, что может привести к ишемическому инсульту или параличу.

На рисунке: слева – здоровый межпозвонковый диск; справа – разрыв и одностороннее выпячивание пульпозного ядра

В подавляющем большинстве, грыжи в шее являются следствием полученных травм и игнорирования остеохондроза.

При обнаружении грыжи сразу же начинается её консервативное лечение, и только в случаях его неэффективности больному будет предложена операция.

Каковы симптомы грыжи шейных позвонков, при обнаружении которых необходимо идти к невропатологу или вертебрологу?

Причины и провоцирующие факторы

Одним из провокаторов патологии является частое травмирование шеи

Шейная грыжа развивается по нескольким причинам. Они представлены в табличке.

Таблица 1. Причины и провоцирующие факторы:

ПричинаПровоцирующий фактор
Нарушенное кровообращение межпозвоночных дисков. Это приводит к ломкости фиброзного колечка.Травмирование шеи.
Развитие остеохондроза позвоночника. Наблюдается разрушение межпозвонкового диска.Это происходит на фоне нарушенного обмена веществ. Главным провокатором является развитие эндокринной патологии.
Частое повреждение шейного отделаНеестественное положение шеи.

Группа риска

Грыжи в шейном отделе диагностируются у:

  • баскетболистов;
  • гонщиков;
  • борцов;
  • боксеров;
  • курильщиков;
  • работников умственного труда.

Новообразования появляются на фоне врожденных аномалий строения шейных позвонков.

Признаки грыжи

Человеческая шея состоит из семи позвонков, которые обозначаются буквой С и цифрой. Соответственно в диагнозе, грыжи между позвонками описываются этими сочетаниями.

Например, С4:С5 – это грыжа между четвёртым и пятым шейными позвонками. При этом симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела напрямую зависят от её анатомического расположения, поэтому опытный врач с уверенностью может говорить о локализации патологии даже без результатов аппаратной диагностики.

Общие проявления

Симптомы шейной грыжи – стреляющие боли по линии плеча и руке, усиливающиеся при ротации головы

Существуют следующие общие симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника:

  • цервикалгия – боли в основании черепа и в затылке;
  • синдром позвоночной артерии – усиливающиеся во время движения, постоянные головные боли над бровями, на висках, в темени, на затылке, а также головокружения, скачки артериального давления, обмороки (редко);
  • глоточный синдром – першение, сухость и/или затруднения с глотательными движениями;
  • вертебробазилярный синдром – нарушение походки и координации движений, снижение остроты зрения, двоение предметов, «мушки» перед глазами, сложность в произношении согласных звуков;
  • кардиальный синдром – иррадиация боли за грудину, в правую руку и лопатку, которая не снимается нитроглицерином и усиливается при движении.

На заметку! Стоит знать, что сила проявлений перечисленных симптомов у каждого индивидуальна, а наличие всех ярко выраженных признаков одновременно встречается не часто и характерно для тяжёлых случаев.

Патологии соединений С1:С2 и С2:С3

Мануальная терапия крайне эффективна

Подвывихи верхних шейных позвонков успешно лечатся у опытных дипломированных мануальных терапевтов, и требуют дальнейшего выполнения комплекса ЛФК, который укрепит мышцы шеи

По анатомическому строению человеческого позвоночника, между первым, вторым и третьим шейными позвонками нет межпозвоночных дисков, поэтому и образование грыж между ними невозможно.

Типичная патология для этих суставов – это спондилёз (изменение костей), остеохондроз (деградация хрящевой ткани) и подвывихи, в большинстве случаев, возникающих у взрослых из-за резкого поворота головы или травмы при нырянии на мелководье.

Для патологий в локализации С1:С2 и С2:С3 характерны такие симптомы:

  • фиксированное положение головы;
  • незначительный отёк мягких тканей;
  • дискомфорт и боль при пальпации верхней части затылка;
  • приступы или постоянная головная боль;
  • головокружения, шум в ушах, обмороки (редко);
  • онемение кожных покровов и боль в плечах и в нижней челюсти.

На заметку. Подвывих С2:С3 может сопровождаться сложностями с глотанием, онемением или лёгкой отёчностью языка, возможны неприятные ощущения в районе солнечного сплетения и за грудиной.

Грыжа С3:С4

Временная мышечная кривошея

Дискогенная вертеброгенная цервикалгия и длительное игнорирование симптомов грыжи С3:С4 может стать причиной временной мышечной кривошеи, требующей коррекции изотоническими упражнениями

Поражение диска между этими позвонками встречается редко, и для него характерно:

  • помимо болевого синдрома в задней области шеи, возникновение боли «на плече» и в ключице, а также при попытке поднять лопатку;
  • икота, затруднение с дыханием;
  • разный объём верхних наружных отделов трапециевидных мышц.

Грыжа С4:С5

Такой способ переноса грузов ведет к формированию грыж

Цена за переноску грузов на голове или в корзинах с налобной лямкой – поголовные грыжи шеи у женщин, живущих в регионах, где занимаются такой транспортировкой. Интересно, что мужчины там носят грузы только на плечах или с помощью коромысел.

Грыжа этой локации встречается у людей в возрасте между 30 и 50 годами, работающих в профессиях с применением тяжёлого физического труда, а также у спортсменов, циркачей и балетных танцоров.

Помимо сильных болей в шее, усиливающихся при повороте головы, для этой грыжи характерны парестезия рук – потеря чувствительности, покалывания, которые вместе с болевым синдромом распространяются через руку на кисть, большой и указательные пальцы.

Грыжа сегмента С5:С6

Большинство грыж сегмента С5:С6 – это следствие малоподвижного образа жизни

Между 35 и 45 годами даже незначительная травматизация шеи может закончится возникновением грыжи С5:С6, для которой свойственны следующие отличительные признаки:

  • боль из шеи, по боковой стороне руки иррадиирует на кисть к указательному и среднему пальцу;
  • ослаблены рефлексы двуглавой мышцы плеча;
  • тяжело выполнить полное разгибание кисти, одновременное отведение руки с её поворотом;
  • ирриативно-рефлекторный синдром – жгучие боли в шее и верхней части спины между лопатками, возникают после сна или длительного нахождения в неподвижном положении.

Грыжи С6:С7 и С7:Th1

Боль, похожая на стенокардическую, может быть признаком грыжи верхних отделов позвоночника

В последнем шейном и в шейно-грудном сегментах грыжи возникают наиболее часто.

Общие симптомы межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника для сегмента С6:С7 усугубляются болевым синдромом и стойким онемением, которые от шеи заходят на лопатку, и через плечо иррадиируют по задней части руки к указательному, среднему и безымянному пальцам.

Для шейно-грудной грыжи С7:Th1 отличительным симптомом является слабость мизинца и иррадиация боли к нему по нижней поверхности руки от шеи, захватывая лопатку и межлопаточную зону.

Принципы терапии

Симптомы, лечение грыжи шейного отдела позвоночника всегда требуют уточнения диагноза с помощью рентгеновских, КТ и МРТ-снимков (см. Что покажет МРТ отдела шейного позвоночника). Во время аппаратной диагностики устанавливаются как реальные размеры грыжи, так и то, в какую сторону (стороны) она выпячивается, а также наличие протрузий дисков в соседних локациях.

При грыжах, локализирующихся в шее, дополнительно проводится УЗИ кровеносных сосудов

Шейная грыжа – симптомы и лечение взаимосвязаны. Операция предлагается сразу же если подтверждена грыжа крупного размера, которая выпячивается в сторону спинного мозга, поскольку это грозит параличом туловища и конечностей.

В остальных случаях ВОЗ предлагает медикаментозную терапию и комплексное лечение методами ЛФК, с обязательным регулярным контролем за течением патологического процесса. Ношение шейного корсета должно быть обусловлено индивидуальными показаниями.

Применение миорелаксантов

Миорелаксанты назначаются с целью контроля мышечных спазмов. Наиболее эффективные средства представлены в табличке.

Таблица 3. Рекомендованные миорелаксанты:

ПрепаратОписание

Карисопродол (SOMA, Vanadom)

Механизм воздействия этого препарата обуславливается блокированием нервного импульса, поступающего в головной мозг от периферической нервной системы.
Назначается при болезненных мышечных спазмах, возникающих  при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата.
Способствует расслаблению мышечной ткани, купирует болевой синдром.

Применение иных медикаментов

Стероидные противовоспалительные препараты помогают купировать болевой синдром и снять отечность нервных волокон. Эффект обезболивания сохраняется в течение суток.

Если пациент страдает от очень сильных болей, ему назначаются инъекции со стероидами. Лекарство вводится в область новообразования.

Применение гомеопатических средств

Гомеопатия при грыже шейного отдела способствует:

  • улучшению кровообращения;
  • купированию отеков нервных корешков;
  • снятию болевого синдрома.

Врач может рекомендовать больному такие средства местного воздействия, как Сульфур и Аконит.

Упражнения ЛФК

В табличке представлен комплекс упражнений лечебной физкультуры, полезных при грыже.

Таблица 4. Рекомендованные упражнения ЛФК:

УпражнениеОписание
Растяжка при шейной грыже начинается с максимального поднятия плеч. Затем надо аккуратно потянуть мышцы. Потом нужно расслабиться. Сделать 2-3 повторения.
Сперва потянуть плечи вперед, затем назад и свести лопатки. Сделать 5-6 повторений. О правильности выполнения этого упражнения свидетельствует приятное тепло, разлившееся по мышцам.

Круговые движения плечами

Сперва нужно двигать плечами вперед, потом — назад. Количество повторений в каждую из сторон — 4.

Поднятие верхних конечностей

Сидя на стуле без спинки, нужно вытянуть верхние конечности, а затем максимально расслабиться. Спина должна все время быть прямой.
Сначала нужно наклониться, затем поднять голову. Растяжка не нужна. Потом надо повернуть голову вправо и влево. Напряжение в шее должно быть небольшим. При грыже шейного отдела нельзя выполнять круговых вращений головой. Это может усугубить ситуацию.

При грыжах шейного отдела следует полностью исключить:

  1. Занятия подвижными видами спорта и контактными единоборствами, бег трусцой.
  2. Прыжки с тумбочки и вышки в бассейне, а также любые прыжковые упражнения.
  3. Упражнения с утяжелениями для мышц шеи, поднятие тяжестей.
  4. Проезд в автотранспорте по плохим дорогам в положении сидя.

Важно! Инструкция ВОЗ запрещает любые хиропрактики при лечении шейных грыж. Это касается не только мануальных манипуляций и вытяжений, но и применения любого массажа. Разрешён только самомассаж – неглубокие поглаживания и слабой силы растирания, и то, лишь после окончания острого периода.

Водные упражнения

Плавание при грыже шейного отдела приносит пользу всему организму

Усиливается эффект медикаментозной терапии, улучшается психоэмоциональное состояние пациента.

Обратите внимание! Посещение бассейна может быть рекомендовано больному после оперативного вмешательства.

Плавание при грыже шейного отдела должно сочетаться со следующими упражнениями в воде:

  • ходьба на месте с высоким поднятием конечностей;
  • приседания;
  • кувырки;
  • вертикальные и горизонтальные повороты;
  • скольжение в горизонтальной плоскости.

Народная терапия

Природные средства назначаются вне обострения (подробней читайте тут). Лучшие рецепты представлены в табличке.

Таблица 5. Народные рецепты от шейной грыжи:

СредствоКак приготовитьКак применять
Растопить средство на паровой бане, тонким слоем смазать плотную ткань.Прикладывать к пораженной зоне, покрыть полиэтиленом, обмотать шерстью. Эффект наступает через 60-120 минут. Такие компрессы при грыже шейного отдела

Нужно делать в течение 48 часов.

Измельчить 150 грамм свежей чесночины, добавить в кашицу 75 мл спирта, накрыть крышкой, настоять 1,5 недели.Смочить в настое плотную ткань, приложить к поврежденной зоне, накрыть полиэтиленом, закутать шерстью. Через 60 минут убрать компресс, протереть кожный покров влажной салфеткой. Такой компресс ставится ежедневно.
Измельчить листья растения. Выложить смесь на плотную ткань.Приложить компресс к больному месту, обмотать эластичным бинтом, оставить на ночь. Повторять эту манипуляцию в течение 14 суток.

Заключение

Грыжа в шейном отделе поддается лечению. Благоприятный прогноз зависит не только от правильных действий врача, но и от того, насколько тщательно больной будет выполнять его требования. Подробную информацию о дальнейшем лечении и профилактике грыжи можно получить из видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.com/pozvonochnik/gryzhi/gryzha-shejnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie-873

ОнлайнДоктор
Добавить комментарий