Парез или порез

Парез – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Парез или порез

Парез – снижение мышечной силы.

Данное состояние является следствием различных заболеваний и не зависит от принадлежности к определенному полу, поэтому можно сказать, что с одинаковой частотой встречается как среди женщин, так и среди мужчин.

Возрастные рамки также различны и зависят от причины возникновения пареза.

Снижение мышечной силы приводит к снижению трудоспособности, невозможности самостоятельно обходиться в быту, поэтому развитие пареза является серьезной социальной проблемой и требует своевременного оказания медицинской помощи.

Исходя из того, в какой области тела проявляется парез, принято выделять следующие виды:

  • монопарез – симптомы проявляются только на одной руке или ноге;
  • парапарез – признаки пареза присутствуют на обеих частях тела, которые располагаются симметрично по отношению друг к другу. При парезе рук его называют верхним, при парезе ног – нижним;
  • гемипарез – парез поражает одну половину тела;
  • тетрапарез – поражаются все конечности.

В зависимости от уровня повреждения нервной системы выделяют два вида пареза:

  1. Центральный (повреждение локализуется на уровне головного и спинного мозга);
  2. Периферический (повреждению подвергаются периферические нервы).

Основные причины центральных парезов:

  • инсульт;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травмы спинного мозга;
  • опухоли головного и спинного мозга;
  • межпозвоночные грыжи;
  • рассеянный склероз;
  • боковой амиотрофический склероз (БАС);
  • детский церебральный паралич.

Среди причин периферического пареза выделяют следующие:

  • радикулит;
  • демиелинизирующие заболевания нервной системы;
  • травмы периферических нервов;
  • сдавления нервов, так называемые «туннельные синдромы»;
  • поражения нервов при заболеваниях соединительной ткани и васкулитах;
  • различные отравления, в том числе и алкоголем.

Симптомы

Doctor.kz

При центральном парезе наблюдается снижение мышечной силы, которое имеет различную степень выраженности. У некоторых возникает быстрая утомляемость, которая наступает после интенсивной физической нагрузки. В этом случае человек отмечает появление усталости после тяжелого рабочего дня или занятий спорт.

Существует и другой вариант проявления центрального пареза, когда происходит практически полная утрата движений. В этом случае значительно снижается качество жизни, даже выполнение каких-либо действий в быту даются человеку с трудом или требует посторонней помощи.

Также отмечается повышение тонуса пораженных мышц, усиливаются нормальные рефлексы и появляются патологические, которые в норме у человека не должны присутствовать. Из-за повышения мышечного тонуса и ограничения двигательной активности возникают контрактуры.

Это означает возникновение ограничения движений в суставе, в результате чего конечность не может быть полностью согнута или разогнута в месте появления контрактуры.

Периферический парез возникает при непосредственном повреждении нерва. При этом расстройство развивается в одной группе мышц, которые иннервируются поврежденным нервом.

Поэтому зачастую мышечная слабость проявляется в виде монопареза, то есть затрагивает одну ногу или руку.

В отличие от центрального пареза, при периферическом наблюдается снижение мышечного тонуса, ослабление рефлексов, появляются непроизвольные подергивания мышц, развивается атрофия мышц.

Диагностика

likar.info

Диагностика начинается с опроса пациента. Уточняется локализация возникновения слабости, возможные предшествующие причины, способствующие появлению пареза.

Важно узнать, есть ли в семье люди с подобными симптомами, также уточнить место работы, а именно наличие профессиональных вредностей.

После беседы врач переходит к неврологическому осмотру, в ходе которого оценивается мышечная сила по 5-балльной шкале:

  • 5 баллов – парез отсутствует, мышечная сила полностью сохранена;
  • 4 балла – легкий парез;
  • 3 балла – умеренный парез;
  • 2 балла – выраженный парез;
  • 1 балл – резко выраженный парез;
  • 0 баллов – паралич.

Неврологический осмотр направлен на дифференциальную диагностику между центральным и периферическим парезами. Для этого осуществляется проверка объема активных и пассивных движений, рефлексов, проверка мышечного тонуса, выявление атрофий, фасцикулярных и фибриллярных подергиваний.

После общего осмотра назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Для обнаружения признаков отравления назначается токсикологический анализ крови. Общий анализ крови позволяет выявить признаки воспаление, при этот будет наблюдаться повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Хорошей информативностью обладает ЭНМГ (электронейромиография). Данный метод исследования позволяет оценить электрическую активность мышц, скорость проведения нервного импульса по двигательным и чувствительным волокнам периферических нервов, число функционирующих двигательных единиц.

ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет оценить электрическую активность разных участков головного мозга. Это немаловажно, так как данный показатель изменяется при различных заболевания ЦНС.

КТ и МРТ спинного и головного мозга помогают в визуализации различных патологических состояний, например, опухолей, кровоизлияний и тому подобное.

МРА (магниторезонансная ангиография), как наиболее точный и безопасный метод исследований сосудов головного мозга, позволяет не только увидеть кровеносные сосуды мозга, изучить их анатомические особенности, но также дает возможность выявить функциональные дефекты на достаточно ранней стадии.

Лечение

saga.co.uk

Для успешного лечения необходимо предварительно установить причину, вызвавшую развитие пареза. При обнаружении опухоли, гематомы требуется хирургическое лечение.

В случае инфекционного поражения головного или спинного мозга назначаются антибактериальные препараты, которые подбираются с учетом чувствительности микроорганизма, являющегося причиной развития инфекции.

Также используются лекарственные средства, способствующие улучшению мозгового кровообращения и обмена веществ. Кроме того, назначаются препараты для улучшения нервной проводимости, так как именно нервные импульсы генерируют работу мышечной ткани.

С профилактической целью рекомендуется вести здоровый образ жизни, а именно отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков), разработать рациональное питание, не забывать о дозированных физических нагрузках, соблюдать режим дня и ночи (сон должен ежедневно составлять приблизительно 7,5 часов).

Важно контролировать уровень артериального давления, не забывать о приеме препаратов, способствующих снижению давления, своевременно лечить инфекционные заболевания.

В случае появления соответствующих симптомов следует немедленно обратиться к врачу и ни в коем разе не откладывать поход к специалисту, так как раннее начало лечения способствуют улучшению прогноза заболевания.

Лекарства

plastichno.com

В лечении пареза используются нейропротекторы – препараты, способствующие защите нервных волокон. С данной целью назначаются витамины группы В (В1, В6, В12), которые или используются по отдельности, или в комбинации. Примером такого комбинированного препарата является Мильгамма.

Данное лекарственное средство способно восстанавливать обмен веществ внутри клеток, что позволяет замедлить процесс разрушения миелина (оболочки нервного волокна), а также оказывает влияние на регенерацию миелина. Рекомендуется назначать в 2 этапа.

На первом этапе используется инъекционная форма препарата, на втором совершается переход на таблетки.

Для улучшения мозгового кровообращения используется винпоцетин. Его действие достигается за счет расширения церебральных сосудов. Кроме того, препарат оказывает антиагрегантное и антигипоксическое действия. Некоторые специалисты считают данное лекарственное средство устаревшим и лишенным эффективности, но, тем не менее, он используется и по сей день.

При нейроинфекции используются антибиотики, если имеется бактериальная этиология заболевания.

Выбор антибактериального препарата производится на основании анализа чувствительности микроорганизма, являющегося причиной развития инфекции, к тем или иным группах антибиотиков.

 Зачастую лечение начинается до получения результатов анализа, при этом используются антибиотики широкого спектра действия. Например, могут назначаться цефалоспорины.

Важно понимать, что такое явление, как парез, может быть проявлением различных заболеваний, поэтому занимается лечением квалифицированный врач, который способен подобрать необходимое лечение с учетом каждого индивидуального случая.

Народные средства

fitohome.ru

Парез не означает полную утрату двигательной активности, поэтому важно длительно заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой, постепенно увеличивая нагрузку. Курс лечебной гимнастики подбирается лечащим врачом и проводится в условиях медицинского учреждения.

Это необходимо для того, чтобы каждый раз пациент находился под наблюдением специально обученного человека, который может оценить правильность техники выполнения упражнений, а также проследить динамику лечения. Кроме того, важно заниматься собой и дома, чтобы улучшить и ускорить ожидаемый эффект от лечения.

Постепенное увеличение нагрузки впоследствии должно дополняться движениями с сопротивлением. Это поможет в увеличении объема и силы мышц.

Лечебная гимнастика должна комбинироваться с сеансами массажа, который улучшает питание тканей, способствует формированию нервных импульсов, а также предотвращает развитие атрофии мышц. На массаж можно записаться к специалисту, но учитывая, что данная терапия длительная, существует возможность обучения техники массажа родственников, чтобы они могли постоянно заниматься на дому.

При периферических парезах хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить кровообращение, стимулируют обменные процессы и трофику, способствуют восстановлению утраченной функции. Из физиотерапии в данном случае используются:

  • диадинамические токи;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

В настоящее время большие обороты набирает иглоукалывание (акупунктура). Это один из методов нетрадиционной медицины, который до сих пор имеет массу критических взглядов со стороны различных специалистов, однако, несмотря на это, спрос на данную процедуру прогрессивно растет.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/parez

Чем такое парез и как его лечить? Говорит эксперт

Парез или порез

Если говорить простым языком, то парез – это тот же паралич, только выраженный в более мягкой форме. Для него характерно снижение тонуса конкретной мышцы или группы мышц.

Он скорее является симптомом, сопровождающим более сложные состояния и патологии, такие как нарушение мозгового кровообращения, новообразования в коре головного мозга или инсульт.

Поэтому я всегда начинаю лечение пациента с определения точной причины недуга.

Причины формирования пареза

Как я уже говорил ранее, парез не является самостоятельным заболеванием, он может сопровождать следующие патологии и состояния организма:

  • новообразования в головном или спинном мозге
  • инсульт и прочие формы кровоизлияния в головной и спинной мозг
  • черепно-мозговая травма
  • травма позвоночника
  • воспалительный процесс в головном мозге – энцефалит
  • воспалительный процесс в спинном мозге – миелит
  • патологии, вызывающие разрушение белка, отвечающего за передачу нервных импульсов по волокнам нервных тканей
  • иммуновоспалительные заболевания
  • патологии, сформированные на фоне нарушений обменных процессов в мышечных тканях – миопатия
  • патологическая утомляемость мышц тела – миастения
  • эпилепсия
  • интоксикация опасными промышленными веществами, алкоголем, передозировка психотропных препаратов.

Только правильное определение причины пареза может гарантировать эффективный результат лечения.

Симптомы пареза

Для пареза характерны следующие проявления:

  • нарушение координации и походки
  • при подъеме ноги стопа теряет устойчивость и свисает
  • если парез поразил мышцы шеи и плечевого пояса, пациенту сложно держать голову
  • тремор и слабость в руках
  • тремор и слабость в мышцах ног
  • затруднения при передвижении ног
  • сложности при смене положения тела.

Разновидности пареза

В зависимости от потери мышечного тонуса, выявленного при внешнем осмотре и проверке рефлексов, выделяют следующие формы пареза:

  • полная сохранность тонуса мышц и их силы
  • незначительный спад мышечного тонуса и потеря силы
  • значительный спад тонуса мышц и потеря их силы
  • неспособность мышцы или группы мышц оказывать сопротивление силы тяжести
  • непродуктивное сокращение отдельных пучков мышечных волокон без задействования всей мышцы
  • отсутствие тонуса и силы у пораженной мышцы.

В зависимости от степени поражения конечностей специалисты классифицируют парез на:

  • монопарез – потеря мышечной силы в одной конечности
  • парапарез – поражение мышц либо в руках, либо в ногах
  • тетрапарез – ослабление мышечного тонуса и потеря силы в мышцах рук и ног одновременно
  • гемипарез – патология поражает мышцы конечностей с одной стороны тела.

В зависимости от причины формирования пареза выделяют две формы патологии:

Периферический – результат поражения черепно-мозговых нервов и нервных окончаний, соединяющих головной мозг с мышцами и передающих сигналы. Для него характерно понижение тонуса паретичных мышц.

Центральный – результат разрушения нервных волокон, передающих сигналы от коры головного мозга в спинной. Для этой формы патологии характерно повышение тонуса паретичных мышц.

Диагностика организма для выявления пареза

Для более точного определения диагноза пациенту назначаются следующие виды лабораторных и аппаратных исследований:

  • осмотр пациента неврологом для определения состояния мышечной структуры и рефлексов
  • общий анализ крови на выявление воспалительных процессов
  • биохимия крови
  • анализ крови на токсикологию
  • пробы с прозерином для определения мышечной слабости
  • электронейромиография
  • электроэнцефалограмма
  • КТ и МРТ
  • магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга
  • консультация нейрохирурга.

Для составления полного анамнеза заболевания невролог проводит детальный опрос с целью выяснить наличие у пациента родственников с подобным заболеванием, влияние его профессии и окружающей обстановки на состояние организма.

Остеопатия – эффективный метод лечения пареза

Техники остеопатического воздействия эффективны и безопасны, поэтому они являются отличной альтернативой для лечения пареза у взрослых и детей.

Занимаясь лечением пациентов с данной патологией, я каждый раз убеждаюсь, что только правильно определенная причина развития пареза обеспечит высокий результат терапии. Однако не всегда медицинские аппараты могут установить первопричину формирования слабости мышц.

Тогда как остеопатия обладает необходимыми приемами для выявления даже самых незначительных отклонений в работе организма.

Остеопатическая коррекция, которую я применяю для лечения пареза, направлена на восстановление кровотока и циркуляции биологических жидкостей, питания нервных окончаний, проводящих импульсы от головного мозга в спинной.

Также с помощью мануального воздействия на организм можно восстановить питание и тонус мышц. В комплексе с гимнастикой и полноценным рациональным питанием можно добиться эффективных результатов от остеопатического лечения.

Отзывы пациентов

Лидия Николаева, 63 года
«После микроинсульта у меня появился парез левой руки. Врачи говорили, что ничего страшного в этом нет, но я не могла даже чашку чая удержать этой рукой. Массаж тоже особого результата не принес. Поэтому обратилась к доктору Евдокимову.

Замечательный специалист, просто чудеса творит. После двух процедур я смогла выполнять некоторую работу: ухаживать за цветами, обрезать веточки, поливать растения. Я могу спокойно набрать и удержать чайник с водой в левой руке. Правда тремор после этого еще сохраняется.

Но это уже намного лучше, чем я чувствовала себя раньше. А ведь лечение только началось.»

Элла Иваниди, 24 года
«У моего ребенка была родовая травма – гипоксия. Вроде он развивался нормально, но в полтора года врач выявил у него парез нижних конечностей. Массажи и физиопроцедуры давали незначительные результаты.

Доктор Евдокимов на первом же сеансе определил нарушения структуры черепа и мозгового кровообращения. Провел свое лечение. И о чудо, сын начал становиться на ножки. Я без сомнений доверю здоровье своего ребенка доктору Евдокимову.

Только благодаря ему мой малыш сделал свои первые шаги.»

Хотите читать полезные статьи о здоровье?Ставьте лайк и подписывайтесь наМОЙ КАНАЛДОКТОР ЕВДОКИМОВwww.gyga.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59e7882f3dceb74d0aabbea6/5a359194dcaf8ebcfb8002ff

Парез

Парез или порез

Слабость в какой-либо мышце или группе мышц (например, в разгибателях пальцев кисти, мышцах шеи) и связанные с этим явления:

  • изменение походки (при наличии слабости в мышцах тазового пояса) — походка становится похожей на “ утиную”, переваливание с ноги на ногу;
  • свисание стопы при подъеме ноги (при слабости мыщц-разгибателей стопы). При этом развивается “ чеканящая”, или “ петушиная” походка, то есть человек при каждом шаге старается поднимать стопу выше, чтобы не задевать ею землю;
  • свисание головы вперед (при слабости в задних мышцах шеи);
  • слабость в мышцах рук — при этом человеку трудно поднимать руки, держать предметы в руках, держать руки на весу;
  • слабость в мышцах ног и связанная с этим невозможность ходьбы, трудности к вставанию из положения сидя.
  • В зависимости от силы мышцы, выявленной при неврологическом осмотре, выделяют пять градаций пареза (5-балльная шкала):
    • 5 баллов — полная сохранность мышечной силы (отсутствие пареза);
    • 4 балла — незначительное снижение мышечной силы по сравнению с имевшейся раньше силой;
    • 3 балла — значительное снижение мышечной силы по сравнению с имевшейся раньше силой;
    • 2 балла — сокращение мышцы при невозможности противостоять силе тяжести (например, человек может согнуть в локте руку, лежащую на столе, но не может сделать это, если свесит руку вниз);
    • 1 балл — непродуктивное сокращение отдельных мышечных пучков мышцы (не приводящее к сокращению всей мышцы);
    • 0 баллов — отсутствие мышечной силы (так называемая плегия, которая является крайней степенью выраженности мышечной слабости и не относится к понятию “ парез”).
  • В зависимости от происхождения пареза выделяют две его формы:
    • центральный парез (спастический) связан с нарушениями пирамидного пути (обеспечивает проведение двигательных импульсов) на участке от коры головного мозга до клеток передних рогов спинного мозга — двигательных мотонейронов (нервных клеток, обеспечивающих движение мышц), сочетается с повышением тонуса в паретичных мышцах;
    • периферический парез (вялый) связан с поражением ядер черепно-мозговых нервов (скоплений клеток) или двигательных мотонейронов и нервов, идущих от них к мышцам, сочетается со снижением тонуса в паретичных мышцах и их истончением (атрофией).
  • В зависимости от распространенности снижения мышечной силы на конечностях выделяют следующие формы пареза:
    • монопарез –  в одной конечности;
    • гемипарез –  в конечностях с одной стороны;
    • парапарез –  только в руках или только в ногах;
    • тетрапарез –  во всех конечностях (руки и ноги).
  • Острое нарушение мозгового или спинального кровообращения (инсульт), в том числе кровоизлияния в головной или спинной мозг.
  • Опухоли головного и спинного мозга.
  • Травмы головного и спинного мозга.
  • Абсцесс (гнойник) головного и спинного мозга.
  • Воспаление головного мозга (энцефалит) или спинного мозга (миелит).
  • Демиелинизирующие заболевания, сопровождающиеся распадом миелина (белка, обеспечивающего быстрое проведение нервных импульсов по волокнам), например, рассеянный склероз (заболевание, при котором в головном мозге и мозжечке образуется множество мелких очагов демиелинизации), рассеянный энцефаломиелит (заболевание предположительно инфекционной природы, при котором в головном мозге и мозжечке образуется множество очагов демиелинизации).
  • Отравления солями тяжелых металлов, промышленными ядами, нервно-паралитическими ядами, алкоголем.
  • Иммунновоспалительные заболевания, например, синдром Гийена-Барре, проявляющийся отсутствием рефлексов (выявляется при неврологическом осмотре), снижением мышечной силы и нарушениями дыхания (слабость дыхательных мышц).
  • Миастения — заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц, при этом повторные движения увеличивают слабость в мышцах, что после отдыха частично или полностью проходит.
  • Ботулизм — заболевание, связанное с отравлением ботулотоксином, вырабатываемым бактерией Clostridium botulinum. Также проявляется нарушением дыхания, нечленораздельной речью, птозом (опущением) верхнего века, поносом и болями в животе.
  • Миопатии — заболевания, связанные с врожденным или приобретенным нарушением обмена веществ в мышцах.
  • Эпилепсия — заболевание, характеризующееся наличием так называемого эпилептогенного очага в головном мозге. Он периодически спонтанно генерирует электрический разряд, нарушая функционирование головного мозга.
  • Болезни моторных нейронов (нервных клеток, обеспечивающих движение мышц): например, боковой амиотрофический склероз (проявляется постепенным нарастанием слабости в мышцах туловища, конечностей и дыхательных мышц), спинальные мышечные атрофии (наследственные заболевания, характеризующиеся постепенной гибелью моторных нейронов).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач невролог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу неврологу

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно возникло снижение силы в какой-либо группе мышц (рук, ног, шеи);
    • что непосредственно предшествовало появлению жалоб (употребление консервированных продуктов, диарея (понос), сильная головная боль, повышение температуры тела);
    • были ли в семье у кого-то подобные жалобы;
    • связана ли профессия или место жительства пациента с воздействием вредных веществ (соли тяжелых металлов, органические растворители).
  • Неврологический осмотр: оценка мышечной силы по 5-балльной шкале, поиск других симптомов неврологической патологии (асимметрия лица, отсутствие рефлексов, истончение мышц (атрофия), косоглазие, нарушение глотания).
  • Анализ крови: возможно обнаружение признаков воспаления в крови (увеличение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови), количества белых кровяных клеток (лейкоцитов), повышение продуктов обмена веществ мышц (креатинкиназа)).
  • Токсикологический анализ крови: обнаружение признаков отравления.
  • Проба с прозерином позволяет выявить миастению (заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц), при которой введение этого препарата быстро восстанавливает мышечную силу.
  • ЭНМГ (электронейромиография): метод позволяет оценить электрическую активность мышц, скорость проведения нервного импульса по нервным волокнам, блоки проведения.
  • ЭЭГ (электроэнцефалография): метод оценивает электрическую активность разных участков головного мозга, которая изменяется при различных заболеваниях.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы и спинного мозга позволяют послойно изучить строение головного и спинного мозга, выявить нарушение структуры его ткани, а также определить наличие гнойников, кровоизлияний, опухолей, очагов распада нервной ткани.
  • МРА (магниторезонансная ангиография): метод позволяет оценить проходимость и целостность артерий в полости черепа, а также обнаружить опухоли мозга.
  • Возможна также консультация нейрохирурга.
  • Лечение должно быть направлено на причину, вызвавшую парез.
    • Хирургическое лечение головного или спинного мозга:
      • удаление опухоли;
      • удаление кровоизлияния (гематомы);
      • удаление гнойника, антибактериальная терапия для скорейшего прекращения инфекционного процесса.
    • Нормализация артериального (кровяного) давления и препараты, улучшающие мозговой кровоток и обмен веществ (ангиопротекторы, ноотропы) при нарушениях мозгового кровообращения.
    • Антибиотикотерапия при инфекционных поражениях головного или спинного мозга.

    • Введение противоботулинической сыворотки при ботулизме (заболевание, связанное с отравлением ботулотоксином, вырабатываемым бактерией Clostridium botulinum).
    • Препараты, улучшающие нервно-мышечное проведение при миастении (заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц).
    • Лечение отравления (введение растворов, витаминов группы В, С, А).
  • Разрабатывание паретичных мышц, так как длительное отсутствие функционирования мышц ведет к необратимой потере их функций.
  • Стойкий неврологический дефект в виде снижения мышечной силы в какой-либо группе мышц (рук, ног, шеи).
  • Нарушение социальной и трудовой адаптации из-за возникших неврологических нарушений.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь). 
  • Ведение здорового образа жизни (регулярные прогулки не менее 2-х часов, занятия физической культурой, соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8-ми часов)).
  • Соблюдения режима питания и рациона (регулярное питание не менее 2-х раз в день, включение в рацион продуктов, богатых витаминами: фруктов, овощей).
  • Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
  • Контроль артериального (кровяного) давления.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/parez

Что такое парезы и параличи, какая разница между ними в симптоматике, диагностике и лечении?

Парез или порез

Такой синдром, как парез или паралич, может поразить любую группу мышц. Например:

  • парез лицевого нерва вызывает поражение мимической мускулатуры;
  • паралич подъязычного нерва – дисфункцию мышц языка;
  • парез диафрагмального нерва – поражение диафрагмальной мышечной группы.

Но обычно термины “паралич” и “парез” используются для определения поражения мускулатуры конечностей.

Разница между парезом и параличом

Парезы и параличи – это патологические нарушения двигательных функций организма человека.

Для параличей характерно выпадение данных функций, тогда как при парезе наблюдается лишь их ослабление.

Но оба синдрома возникают вследствие развития различных патологических процессов нервной системы, которые нарушают структуру двигательного анализатора.

Всего различают 5 разных видов парезов верхних и нижних конечностей. К ним относятся:

  1. Монопарез (моноплегия) – поражение только одной конечности, сопровождаемое нарушением ее произвольных функций.
  2. Парапарез (параплегия) – парное поражение нижних или верхних конечностей с последующим нарушением их произвольных функций.
  3. Гемипарез (гемиплегия) – одновременное поражение руки и ноги, но с одной стороны тела.
  4. Трипарез (триплегия) – поражение сразу трех конечностей человека.
  5. Тетрапарез (тетраплегия) – поражение всех конечностей больного.

О различиях между парезом и плегией читайте здесь.

Патология может затронуть только часть конечности. Например, может развиться парез стопы.

Такие дисфункции возникают в результате поражения определенных путей и центров, которые отвечают за произвольные движения человека. Они относятся к так называемой пирамидной системе.

Из-за механических повреждений или осложнений после заболеваний процесс прохождения импульсов по этой системе может прерываться или полностью блокироваться.

В итоге импульс, отвечающий за произвольное сокращение мышцы, не может достигнуть места назначения. Это и становится причиной возникновения пареза или паралича.

Специалисты разделяют спастический (также известный как центральный) и вялый (называемый еще периферическим) парез. Разница между ними заключается в степени рефлекторной активности.

При вялой форме эта активность заметно ослабевает или вовсе прекращается. При спастическом же происходят полностью противоположные процессы.

Во время такого вида пареза рефлекторная деятельность пострадавшего заметно превышает нормальные значения.

Диагностика и лечение

Диагностируют спастический или периферический парез, основываясь на клинических данных. Также нередко используется комплекс исследований с применением специализированных инструментов. К таким анализам относятся:

  1. Рентгеновская, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  2. Двумерная эхоэнцефалография, применяемая для младенцев возрастом младше 1 года.
  3. Рентгенография черепа, субарахноидальной оболочки мозга.
  4. Радиоизотопные методы диагностики.
  5. Ультразвуковая допплеросонография.

Из наиболее распространенных методов диагностики стоит выделить электронографию. Эта методика крайне важна, так как она помогает различать и диагностировать вялый и спастический парез.

С ее помощью выявляются специфичные изменения в переднем роге спинного мозга при поражениях и невропатиях, отсутствующих при центральном парезе. Кроме того, электронография вызывает рефлекторную реакцию мышц, которая называется H-рефлексами.

При нормальном состоянии здоровья больного отзываются лишь мышцы голени. В то время как при спастическом парезе реагируют все паретичные мышцы.

В зависимости от причин возникновения паралича или пареза различают разные методики лечения этой патологии. При поражениях, вызванных травмой и разрывом нервов, больному проводят микрохирургическую репозицию. В других случаях предпочитают использовать физиотерапию. Она включает в себя такие процедуры, как:

  • УВЧ-терапия, направленная на пораженную парезом область;
  • микроволновая терапия;
  • использование импульсных токов;
  • применение ультразвука;
  • электрофорез с новокаином и кальцием;
  • облучение ультрафиолетом.

При вялых формах поражения физиотерапию проводят сразу после начала развития патологии. Исключением является электрофорез, который применяют на более поздних этапах лечения и совмещают с применением антихолинэстеразных препаратов.

При спастическом парезе срочная помощь не требуется. Если поражение вызвано травмой, то физиотерапию вводят в курс лечения спустя 2-3 недели. А при инсульте – через 3-5 недель.

И необходимо помнить, что когда мы лечим парез, залог успешной терапии заключается в неукоснительном соблюдении всех назначений лечащего врача.

Нетипичные формы

Стоит отметить, что некоторые проявления спастического пареза могут проявляться у новорожденных детей. Такие проявления являются физиологическими особенностями формирующегося организма. По мере развития мозжечка, пирамидной системы и стволовых структур они постепенно пропадают.

В отдельную группу парезов выделяют детские церебральные параличи. Такая патология чаще всего возникает в результате перинатальных или внутриутробных повреждений головного мозга.

Такие изменения становятся причиной нарушения нормы онтогенеза детской двигательной системы. Они способствуют формированию нетипичных реакций и автоматизмов, которые затрудняют движение младенца.

Очень часто эти патологии и имитируют картину спастического пареза.

Полный или частичный паралич – это не единственная причина ослабления или отсутствия произвольных движений.

Нередко такой симптом можно наблюдать при развивающихся мышечных дистрофиях. Для данного синдрома характерны некоторые признаки периферического поражения.

По этой причине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При первых же симптомах развития патологии необходимо обратиться к специалисту.

Только так можно подобрать правильный курс лечения, не спутав патологии со схожей симптоматикой.

Поделитесь полезной статьей:

Источник: https://zavorota.ru/spina/i-paralichi.html

Пишут, что у Заворотнюк и Бочкаревой – парез. Что это такое?

Парез или порез

Парез – это снижение силы в мышце или группе мышц из-за поражения центральной или периферической нервной системы. Паралич – это полное отсутствие произвольных движений, обусловленное теми же причинами, что и при парезе.

По степени выраженности различают: легкий, умеренный, глубокий парез и паралич.

По количеству вовлеченных конечностей: монопарез (одна рука или нога), парапарез (обе руки или обе ноги), гемипарез (рука и нога с одной стороны), тетрапарез (все четыре конечности).

Также встречается парез лицевого нерва, стопы, гортани, седалищного нерва, кишечника. Развивается и у детей, и у взрослых.

Виды, симптомы, причины пареза

В зависимости от происхождения выделяют:

  • центральный парез

  • периферический парез

Симптомы периферического пареза: снижение тонуса мышц и их ослабление вплоть до атрофии. Симптомы центрального пареза: тонус мышц повышается, возникает «феномен складного ножа» (при попытке разогнуть конечность сначала ощущается сопротивление, которое потом ослабевает).

Есть множество причин возникновения пареза:

  • Инсульт

  • Опухоли головного и спинного мозга

  • Травмы головного и спинного мозга

  • Абсцесс (гнойник) головного и спинного мозга

  • Энцефалит (воспаление головного мозга) или миелит(воспаление спинного мозга).

  • Рассеянный склероз или рассеянный энцефаломиелит

  • Отравления солями тяжелых металлов, промышленными ядами, нервно-паралитическими ядами, алкоголем.

  • Аутоиммунные заболевания (например, синдром Гийена-Барре, может быть ВИЧ-ассоциированным)

  • Миастения (заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц)

  • Ботулизм — заболевание, связанное с отравлением ботулотоксином, вырабатываемым бактерией Clostridium botulinum

  • Миопатии — заболевания, связанные с врожденным или приобретенным нарушением обмена веществ в мышцах

  • Эпилепсия

  • Болезни моторных нейронов – нервных клеток, обеспечивающих движение мышц (например, боковой амиотрофический склероз)

  • спинальные мышечные атрофии (наследственные заболевания, характеризующиеся постепенной гибелью моторных нейронов)

  • Менингит (пневмококковый, менингококковый, туберкулезный, сифилитический и др.)

  • Действие химиотерапии

Парез лицевого нерва. Что это?

Парез лицевого нерва – это слабость мимических мышц, которая вызывает перекос и неподвижность части лица.

Характерные симптомы: асимметричность лица, опущение края рта, края глаза, онемение и неподвижность половины лица, нарушение мимики, разглаживание лба и носогубной складки на половине лица, несмыкание век и невозможность закрыть один глаз.

Наиболее распространенная форма заболевания – идиопатический парез лицевого нерва. Возникает из-за переохлаждения лица или области за ухом.

Причинами пареза лицевого нерва могут быть:

  • респираторная вирусная инфекция, простуда верхних дыхательных путей, воспалительные заболевания уха (например, отит)

  • травма

  • поражение вирусом герпеса

  • стоматологическое лечение (протезирование зубов)

  • сахарный диабет

Парез лицевого нерва якобы случился у актрисы Натальи Бочкаревой, после того как звезду задержали в Москве с запрещенными веществами. «У нее сейчас температура 40 градусов, лицо наполовину парализовано. Парез лицевого нерва. Это все – на нервной почве», – утверждал друг артистки, музыкант Андрей Ковалев.

instagram / natalia_bochkareva_official

Что такое парез правой части тела?

Парез правой или левой части тела – это распространенное последствие инсульта. Правая сторона парализована в том случае, если очаг поражения находится в левом полушарии мозга и наоборот.

По неподтвержденным данным, у актрисы Анастасии Заворотнюк развился парез правой части тела на фоне опухоли головного мозга. У звезды парализована правая рука, сообщил телеграм-канал Mash.

instagram / a_zavorotnyuk

Лечение пареза

Лечение пареза должно быть направлено на причину, вызвавшую его. К примеру, если речь идет об опухоли мозга, то требуется ее удаление, если об инфекции – терапия антибиотиками.

Также необходимо разрабатывание паретичных мышц. Иначе длительная неподвижность мышц может привести к необратимой потере их функций.

Осложнения и последствия пареза

  • У человека может остаться дефект в виде снижения мышечной силы в какой-либо группе мышц (рук, ног, шеи)

  • Из-за возникших неврологических нарушений человек может столкнуться с проблемами социальной и трудовой адаптации

Источник: https://www.anews.com/p/118124885-chto-takoe-parez-i-paralich-prichiny-simptomy-lechenie-vid-do-i-posle/

ОнлайнДоктор
Добавить комментарий