Синдром илиотибиального тракта лечение

Колено бегуна / Синдром илиотибиального тракта

Синдром илиотибиального тракта лечение

Синдром илиотибиального (подвздошно-большеберцового) тракта – это самая распространённая травма при беге, которая характеризуется болевыми ощущениями снаружи коленного сустава. Согласно статистике синдром составляет более 22% травм, которыми страдают бегуны, в особенности стайеры, поэтому в медицинской практике часто используют термин «колено бегуна».

Болевые ощущения возникают в результате чрезмерного трения дистальной части илиотибиального тракта в области большеберцовой кости. Колено бегуна – достаточно распространенная травма в футболе, велоспорте, лыжных гонках – видах спорта для которых характерны частые движения в коленном суставе у атлетов.

Хотя для синдрома характерно появление сильных болевых ощущений в районе колена, в целом он довольно хорошо поддается лечению изменениями в режиме тренировок и использовании спецупражнений. Синдром может возникать и у нетренированных и далёких от спорта людей, вследствие плохой развитости мышечных групп ног и эластичности фасций.

Причины появления

Для того, чтобы разобраться в причинах возникновения “колена бегуна”, необходимо немного углубится в анатомические детали строения илиотибиального тракта.

Анатомия илиотибиального тракта

Илиотибиальный тракт – это сухожилие, являющееся волокнистым усилением продольной фасции бедра, которая проходит сбоку вдоль бедра.

В дистальной (нижней) части илиотибиальный тракт связан с наружным краем большеберцовой кости, надколенником и сухожилием двуглавой мышцы бедра, проходит над линией коленного сустава около наружного мыщелка бедра, далее тянется по наружной стороне бедра и заканчиваеться напрягателем широкой фасции бедра.

Подвздошно-большеберцовый тракт вместе со связанными мышцами обеспечивают движение и стабилизацию коленного сустава, а также его отведение в сторону и боковой поворот бедра, предотвращая избыточную ротацию ноги во внутрь.

Факторы способствующие появлению синдрома

Несмотря на достаточно чётко выраженную патофизиологию, не до конца понятны причины возникновения и развития синдрома только у части атлетов. В ряде исследований была показана связь между биомеханическими факторами (плоскостопие, ротация голени внутрь, О-образное искривление ног и др.) и развитием патологии – колена бегуна.

Среди факторов, способствующих появлению синдрома илиотибиального тракта можно выделить:

  1. неразвитость мышц бедра из-за редких тренировок;
  2. плоскостопие;
  3. длительный бег по холмам (особенно спуски);
  4. плохо подходящая спортивная обувь;
  5. неправильная техника бега;
  6. недостаточная разминка, заминка

С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) в ряде исследований ученые показали, что для колена бегуна характерно утолщение дистальной части илиотибиального тракта вследствие воспаления возникающего от трения нижней части тракта о надмыщелок бедренной кости. Часто пространство между коленным суставом и илиотибиальным трактом было существенно уже чем в норме и заполнено воспалительной жидкостью.

Основные симптомы

В большинстве случаев начало синдрома характеризуется появлением несильной боли снаружи коленного сустава, рассредоточенной сбоку колена. Болевые ощущения появляются через две-три минуты после начала пробежки, часто усиливаясь во время бега по наклонной плоскости. После отдыха боль обычно исчезает, хотя в случае запущенности травмы –может сохраняться и во время покоя.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта может быть диагностирован при осмотре врачом с помощью ряда тестов. Для исключения других возможных причин появления боли в коленном суставе – часто назначают также рентгенологические исследования, компьютерную томографию и МРТ коленного сустава.

Тест Обера

Одним из показательных тестов на подтверждения синдрома илиотибиального тракта – есть тест Обера.

Во время процедуры пострадавшего кладут на бок (противоположный пострадавшей ноге), сгибая здоровую ногу в коленном и тазобедренном суставах практически под углом 90 градусов.

Далее врач фиксируя таз пациента отводит рукой пострадавшую ногу назад вдоль тела больного. После этого – выпрямляет отведенную ногу и опуская её вниз.

При воспалении илиотибиального тракта нога либо не будет полностью опускаться в силу натяжения тракта или же такое движение вызовет болевые ощущения в области колена. Если же появляется боль вверху бедра в области таза – это указывает на наличие веретенного бурсита.

Для подтверждения предполагаемого диагноза могут проводить дополнительные тесты – такие как проба Нобеля, прыжки на пострадавшей ноге с согнутым коленом.

Лечение колена бегуна

Для лечения колена бегуна в основном используют так называемый «консервативный метод», который предполагает отдых, снятие воспаления, комплекс лечебной физкультуры, массаж, стретчинг, укрепление отдельных групп мышц с постепенным возвращением к нагрузкам. Важным есть также устранение предрасполагающих к травме факторов.

В зависимости от «запущенности» симптома тренировки на 2-3 недели или прекращают вообще либо же переориентируются на такие, которые дают минимальную нагрузку на проблемную зону (плавание, например).

На первом этапе необходимо снять воспалительный процесс. Только отдыха часто может быть недостаточно, поэтому используют ледяные компрессы, нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей (парацетамол, диклофенак, целекоксиб и др.). В некоторых случаях используют ультразвук и фонофорез для проведения физиотерапии.

На следующем этапе – используют лечебно-физкультурные упражнения включающие как растягивание самого илиотибиального тракта, так и укрепление различных групп мышц ноги. Далее, переходят к лёгким тренировкам ровной нежесткой поверхности. Первое время можно использовать давящую повязку (ортез), которую надевают на уровне надмыщелка бедра для уменьшения трения тракта при движении..

Можна также использовать кинезиотейпирование хлопковыми лентами, они могут достаточно успешно заменять бандаж, хорошо фиксируя сустав и не препятствуют его движениям.

Хирургическое вмешательство при симптоме илиотибиального тракта применяется достаточно редко в особо тяжёлых случаях. Его эффективность составляет более 80%.

Профилактика

Как и с любой другой травмой – лучшим лечением синдрома илиотибиального тракта – есть его профилактика.

В этом могут помочь:

  1. Правильно составленный график тренировок, с плавным повышением нагрузок
  2. Правильная техника бега
  3. Подбор подходящей спортивной обуви
  4. Качественные разминка и заминка после основной тренировки.
  5. Укрепление всех групп мышц задействованных в движении ноги

Немного теории и упражнения для предотвращения развития синдрома илиотибиального тракта:

  1. Растяжка передней головки квадрицепса

Для растяжки квадрицепса можно использовать несколько вариантов. Один из наиболее эффективных – выпад с постановкой колена задней ноги на пол, передняя нога находится под прямым углом. Далее голень задней ноги захватываеться одноименной рукой и тянется вверх до появления ощущения натяжения. В такой позиции необходимо удерживать 40 секунд и дольше.

  1. Растяжка икроножной мышцы

Исходное положение: из фронтальной позиции необходимо выполнить упор руками в стену, одной ногой сделать выпад вперед. Колено задней ноги, икроножную мышца которой будет растягиваться, прямое. Далее выполняется наклон вперед-вниз. Фиксация – не менее 40 секунд.

  1. Растяжка камбаловидной мышцы

Для растяжки используется невысокая подставка (степ, ступенька). Нога ставиться на подставку и с помощью рук просаживаеться вниз. Фиксация – не менее 40 секунд. В таком положении выполняется растяжка мышцы.

Интервью с Сергеем Былым

Как предотвратить появление синдрома илиотибиального тракта? И как пройти реабилитацию если травма случилась? Подходами к подготовке атлетов и опытом работы с любителями бега поделился Сергей Былым, тренер фитнес студии «Фактура», трейлранер, магистр физического воспитания и спорта, сертифицированный персональный тренер и тренер групповых программ, сертифицированный тренер TRX FTC, участник и призёр PRO FIT Convention, сертифицированный специалист по кинезиотейпингу.

– Сергей, в прошлый раз мы говорили о необходимости укрепления голеностопа для бегунов особенно на длинные дистанции и трейлранеров. Сегодня давай поговорим о другой распространенной проблеме – “колено бегуна” и что с этим делать. Обращаются ли к вам в студию с этой проблемой?

– Да, действительно, колено бегуна или синдром подвздошно-большеберцового тракта – достаточно типичная проблема у бегунов и не только. Например, к нам для реабилитации часто обращаются лыжники…

– Расскажи, как на практике работаете с этой проблемой?

– В первую очередь важно травму не «запустить» и вовремя начать лечение. Мы работаем в студии с атлетами после того, как проходит острая фаза – связанная с самим воспалениям фасции или окололежащих тканей.

– С чего начинаете?

– Подход, конечно, комплексный и индивидуальный. Каждый атлет имеет свою уникальную биомеханику, сильные и слабые стороны, предысторию возникновения травмы… На этапе восстановления необходимо не только растягивание илиотибиального тракта с помощью стретч-упражнений, но и растягивание и укрепление приводящих мышц бедра, например.

Для того, чтобы эффективно проработать мышцы и связки используются спортивные эспандеры. Кроме того, для разогрева мышц, что важно для стретчинга, хорошо подходят статические упражнения, например «планка». В конце стретчинг-сессии важно раскатать мышцы и фасции с помощью ролла.

Из полезных упражнений для профилактики и укрепления связок коленного сустава можно использовать упражнение «часы».

Кроме того, так как илиотибиальный тракт связан с тазобедренным суставом – важно прорабатывать и его. Например, с помощью комплекса упражнений:

– Эти упражнения можно делать и в «домашних условиях»?

– Да, конечно! Упражнения достаточно универсальны и не требуют какого-то уникального оборудования. В целом, самостоятельные занятия просто необходимы для полноценной реабилитации, а также избежания рецидивов. Атлет должен научится работать со своим телом, чувствовать проблемные места и работать с ними.

– Как быстро травмированные возвращяються к полноценным тренировкам?

– О, это очень риторический вопрос на который не будет однозначного ответа. Ведь у каждого спортсмена своя предыстория и сложность травмы, мотивация, наличие времени и ресурсов…

– А как тренироваться дальше?

– К тренировкам следует возвращаться постепенно. Не спешить с объемами и скоростью. Делать качественную разминку и заминку, а после основной тренировки – растягиваться и раскатывать мышцы и фасции с помощью ролла.

– На что обратить внимание тем, кто хочет избежать «колена бегуна» и подобных проблем?

– Прежде всего – проверить биомеханику бега. Очень частой причиной возникновения илиотибиального синдрома есть именно неправильная постановка стопы – что дает лишнюю нагрузку на опорно-двигательный аппарат и бег станет не только не экономичным, но ещё и травмоопасным.

Кроме того, уделять достаточно внимания растяжке и укреплению различных групп мышц. Например, для бега по пересеченной местности, в горах важным есть достаточное развитие ягодичных мышц. Без этого – лишнюю нагрузку получают квадрицепс, бицепс бедра – что быстро приводит к их утомлению и переутомлению.

– Спасибо, Сергей!

–  На здоровье! Стретчинг, силовые и функциональные упражнения — это инструменты, который помогут стать эффективнее! Тренируйтесь с умом!

Источник: https://livelong.pro/koleno-beguna/

Синдром подвздошно-большеберцового (илиотибиального) тракта — все о беге на Get.run

Синдром илиотибиального тракта лечение

Если вы чувствуете, что боль исходит из любой точки мышцы на наружной поверхности бедра от таза и до колена, знайте, что на самом деле проблема вообще не кроется в ваших мускулах.

Бег может быть непростым занятием даже в ваши лучшие времена, но когда боль не дает вам ступить и шагу, есть от чего впасть в отчаяние.

Если вы чувствуете, что боль исходит из любой точки мышцы на наружной поверхности бедра от таза и до колена, знайте, что на самом деле проблема вообще не кроется в ваших мускулах.

Это травма подвздошно-большеберцового тракта, и, как бы нам не хотелось сказать вам, что вы можете продолжать бегать с ней, это не так, и если вы проигнорируете эту боль, она будет продолжать ухудшаться, пока вы не сможете бегать вообще.

Сегодня мы расскажем вам, что вызывает синдром подвздошно-большеберцового тракта (чтобы вам никогда не пришлось снова проходить через это) и как лечить эту травму, если уж она вас настигла.

Что такое подвздошно-большеберцовый тракт и каковы симптомы синдрома ПБТ?

Подвздошно-большеберцовый тракт или ПБТ – это длинная «полоса» ткани, пролегающая от верхней части таза вниз по внешней поверхности бедра, пересекающая наружную часть колена и крепящаяся к самому верху большеберцовой кости.

https://www.youtube.com/watch?v=4ZLCMdEKif8

Хотя многие считают ПБТ независимой структурой, которая может свободно перемещаться вперед и назад по наружной поверхности ноги, на самом деле это не что иное, как утолщенная полоса фасции (соединительной ткани, которая охватывает все мышцы вашего тела).

ПБТ служит связующим звеном между основными мышцами таза и коленом.

Его основная функция во время бега, судя по всему, заключается в стабилизации колена во время удара стопы об землю.

Синдром ПБТ является повреждением ПБТ. Боль чаще всего локализована наружной частью колена или областью чуть выше него, хотя она может распространяться и вверх по ПБТ вплоть до верхней части бедренной кости.

Синдром ПБТ составляет от 8% до 10% всех беговых травм, и поражает как рекреационных, так и элитных бегунов.

ПБТ обычно начинает болеть после того, как вы пробежите определенное расстояние. Вы можете чувствовать себя хорошо на протяжении 1,5- 3 км, после чего ощутить легкую скованность в наружной части колена, переходящую в резкую или жгучую боль. У вас даже может появиться ощущение, что там происходит какое-то трение.

Как правило, болевые ощущения ухудшаются при спуске с холма, но иногда вы можете почувствовать боль, когда сидите с согнутой ногой в течение долгого времени.

Любая активность, во время которой колено сгибается до 20-30 градусов, может раздражать ПБТ, так как при этом полоса фасции сильнее прижимается к бедренной кости.

Что вызывает синдром подвздошно-большеберцового тракта?

Как раз перед тем, как пересечь колено, ПБТ проходит поверх большого выступа, называемого боковым эпикондилем.

Преобладающим мнением в течение долгого времени было то, что ПБТ скользит взад и вперед по этому костистому выступу, что даже привело к появлению термина «синдром трения ПБТ».

Однако недавние анатомические исследования показали, что причиной, скорее всего, является сжатие – ПБТ плотнее прижимается к кости, раздражая область, богатую кровеносными сосудами и нервными окончаниями, расположенную между двумя этими структурами.

Хорошо, достаточно технических подробностей.

Что увеличивает риск синдрома ПБТ?

Хотя старая обувь, бег по выпуклому дорожному покрытию и крутые повороты на крытых беговых треках были предложены в качестве факторов риска появления синдрома ПБТ, ни один из них не получил научных доказательств в свою поддержку.

Однако многие исследования связали слабость мышц, отводящих и вращающих бедро наружу с синдромом ПБТ.

У здорового и сильного бегуна эти группы мышц удерживают бедро несколько отведенным, а колено развернутым наружу, что ограничивает нагрузку на ПБТ.

Но когда эти мышцы ослаблены, бедро оказывается несколько приведенным, а колено повернутым внутрь после удара стопы об землю, в результате чего ПБТ прижимается к бедренному эпикондилю и сжимает пролегающую между ними чувствительную ткань.

Современная теория утверждает, что нервные окончания, зажатые между ПБТ и бедренной костью, должны посылать сигналы ягодичным мышцам, чтобы те активировались, когда происходит сжатие ПБТ. Конечно, когда эти мышцы слабы или их функциональность нарушена, этот механизм защиты не срабатывает.

Вместо активации средней ягодичной мышцы и прочих мышц, отводящих бедро, активируется напрягатель широкой фасции бедра, что еще больше повышает нагрузку на ПБТ. Вот вам еще одна причина тренировать ягодичные мышцы!

Ширина вашего шага может способствовать постановке стопы за срединную линию тела, что значительно повышает риск развития синдрома ПБТ.

Подкорректируйте свой беговой шаг и сможете прощаться с болью синдрома ПБТ навсегда!

Как лечить синдром ПБТ?

Если бы существовало быстрое решение для устранения боли при синдроме ПБТ, жизнь была бы красивой и легкой, но, к сожалению, его нет. Лучшим способом устранения боли при синдроме ПБТ является корректировка вашей техники бега.

Синдром ПБТ – это классическая проблема с биомеханикой.

Мышечная слабость и дисфункция приводят к предсказуемым и повторяемым изменениям в механике бега, что повышает нагрузку на ПБТ и причиняет повреждения.

Что это значит?

Хотя боль локализована наружной частью колена, реальная проблема находится выше.

Хотя прикладывание льда, растягивание и глубокий массаж специальным валиком (главное, не массируйте непосредственно ПБТ, иначе сделаете только хуже!), безусловно, помогают, биомеханическая проблема в конечном итоге нуждается в биомеханическом решении.

И для этого существуют упражнения, укрепляющие мышцы, ответственные за отведение бедра.

Наиболее эффективный на данный момент протокол для лечения синдрома ПБТ был описан в 2000 году Майклом Фредериксоном из Стэнфордского университета.

Эта довольно простая программа состоит из 2-х упражнений на растягивание и 2-х силовых упражнений.

Растягивающие упражнения выполняются 3 раза в день с удержанием положения наибольшего растяжения в течение 15 секунд для обеих ног. Силовые упражнения сначала выполняются в 1 подходе из 15 повторений каждый день, и постепенно объем работы повышается до 3-х подходов из 30 повторений.

Занятия по данной программе должны длиться 6 недель. Спортсмены в исследовании Фредериксона воздерживались от беговых тренировок в течение этого 6-недельного периода, и 92% из них полностью восстановились.

Что еще может помочь в лечении синдрома подвздошно-большеберцового тракта?

Хотя результаты Фредериксона были впечатляющими, его исследование имело некоторые недостатки.

Во-первых, в нем не было контрольной группы, поэтому неясно, почему происходило улучшение – в результате выполнения упражнений или в результате отдыха от бега.

Кроме того, в его протоколе отсутствуют упражнения для укрепления мышц, вращающих бедро наружу.

Имеет ли смысл растягивать ПБТ?

Не делайте этого!

ПБТ не очень-то любит упражнения на растягивание по следующим по двум причинам…

Во-первых, это не эластичная ткань. По степени жесткости ПБТ больше напоминает автомобильную шину, чем резиновую ленту.

Во-вторых, упражнения, которые предположительно направлены на растягивание ПБТ, на самом деле не особо его растягивают, поскольку он прикрепляется к бедренной кости в нескольких местах.

Вместо этого лучше сосредоточьте свои усилия на растягивании мышц, которые прикрепляются к ПБТ, а именно большой ягодичной мышцы и напрягателя широкой фасции бедра.

Протокол Фредериксона уже содержит лучшие упражнения на растягивание при синдроме ПБТ.

Глубокий массаж при синдроме подвздошно-большеберцового тракта

Использование массажного валика для расслабления мягких тканей вокруг ПБТ – это отличная идея, только не следует разминать саму болезненную область.

Помните, что боль при синдроме ПБТ вызвана раздражением очень чувствительной области между выступом на бедренной кости и ПБТ, поэтому не стоит еще больше раздражать это место!

Некоторые считают, что определенная разновидность беговой обуви раздражает их ПБТ, но нет никаких научных доказательств того, что какой-то тип обуви или ортопедических стелек может вызывать или лечить синдром ПБТ.

Все доказательства до сих пор указывают на первопричину, которая расположена в области бедер, а никак не стоп, поэтому приоритетом №1 для вас должно быть укрепление мышц, отводящих и вращающих бедро наружу.

Консервативное лечение

Эти методы достаточно просты, недороги и могут использоваться вами самостоятельно в домашних условиях.

Укрепление мышц бедра: протокол Фредериксона + дополнительные упражнения.

Протокол Фредериксона:

1. Перекрестное растягивание с веревкой в положении лежа

2. Перекрестное растягивание в положении стоя

3. Отведение бедра в положении лежа на боку

4. Подъемы таза в положении стоя на одной ноге на ступеньке

Дополнительные упражнения:

1. Упражнение «моллюск» 1 × 15

2. Ягодичный мостик с удержанием верхнего положения в течение 5 сек.

3. Изометрическое упражнение у стены с удержанием конечного положения в течение 5 сек.

Дополнительные процедуры:

1. Глубокий массаж специальным валиком мышц передней и задней поверхности бедра, ягодиц и верхней области таза 1-2 раза в день

2. Прикладывание льда: 10-12 минут, 2-5 раз в день

Агрессивное лечение

Эти методы отличаются большей стоимостью и меньшей доказанной результативностью, но могут оказаться полезными в некоторых случаях.

Техника Активного Релиза (ТАР) и/или Техника Грастона, вероятно, лучше всего подходят для лечения синдрома ПБТ.

Это методы глубокого массажа мягких тканей, направленные на разрушение рубцовой ткани в хронически поврежденных областях.

Хотя доказательств, подтверждающих их эффективность, мало или нет совсем, некоторые бегуны чувствуют облегчение после ТАР или Грастона. В основном, эти техники массажа практикуют костоправы, поэтому такое лечение может не покрываться вашей медицинской страховкой.

Но имейте в виду, что подобные манипуляции не должны использоваться сразу же после обострения синдрома ПБТ.

Как вернуться к бегу?

Поскольку синдром ПБТ является последствием биомеханической проблемы, ваша способность вернуться к бегу будет определяться вашим прогрессом в укреплении мышц бедра.

На начальных этапах вам понадобится воздержаться от бега на период от нескольких дней до нескольких недель, чтобы прошло воспаление в области наружной части колена.

Прикладывание льда может ускорить этот процесс.

Как только начальное раздражение пройдет, вы, вероятно, обнаружите, что ПБТ по-прежнему раздражается после нескольких километров бега, если вы не работаете над укреплением мышц бедра.

Для полного выздоровления может потребоваться около месяца ежедневных занятий по укреплению мышц бедра, хотя вы также можете бегать в течение этого периода.

Просто ваши пробежки должны быть достаточно короткими, чтобы они не раздражали ПБТ вновь.

Если ничего не помогает, вам может потребоваться сделать более длительный перерыв, чтобы достаточно укрепить мышцы бедер, как это cделали участники исследования Фредериксона.

Главное, не паникуйте: вы не сможете потерять форму так быстро, как думаете!

Источник: https://get.run/info/travmy/sindrom-podvzdoshno-bolshebertsovogo-trakta/

Почему возникает синдром илиотибиального тракта, как его лечить?

Синдром илиотибиального тракта лечение

С различными патологиями опорно-двигательного аппарата сталкиваются до 53% людей, особенно серьезно увлекающихся спортом. Болезни развиваются по многим причинам, среди основных травмы, переломы, чрезмерные нагрузки на мышцы и суставы.

К одной из самых распространенных заболеваний нижних конечностей относится синдром илиотибиального тракта, проявляющийся в болях и скованности движений. Бороться с этой патологией нужно комплексным путем и незамедлительно, иначе не исключены серьезнейшие осложнения и экстренная операция.

Что такое синдром илиотибиального тракта?

Под синдромом илиотибиального тракта понимается патология, при которой идет воспалительный процесс или разрыв фасции, располагаемой на внешней поверхности бедер. Такое заболевание приводит к серьезным нарушениям в тазобедренной области и усложняет жизнь человека.

К особенностям патологии врачи относят:

  • ярко выраженную симптоматику, характеризующуюся болью и затруднением движений;
  • быстрое прогрессирование болезни;
  • требует длительной и комплексной терапии.

При вовремя поставленном диагнозе и начатом лечении прогнозы благоприятные.

Причины заболевания

В основном с синдром илиотибиального тракта сталкиваются профессиональные спортсмены, поскольку именно у них наблюдаются повышенные нагрузки на нижние конечности и регулярные изнурительные тренировки.

Основными причинами, приводящими к этой патологии, ортопеды и терапевты называют:

  • Регулярные и чрезмерные нагрузки на мышцы ног.

В группе риска:

Как отмечают ортопеды, у 67% бегунов развивается синдром илиотибиального тракта, поскольку они систематически делают забеги на разные дистанции и перенапрягают икроножные мышцы.

  • велосипедисты;
  • волейболисты;
  • баскетболисты;
  • футболисты и прочие.

Примечание: в целом, в группе риска все спортсмены, у которых в ходе тренировок и соревнований идет постоянная нагрузка на нижние конечности.

  1. Полученные травмы, в частности, мышечные растяжения, разрывы сухожилий, вывихи.
  2. Врожденные нарушения опорно – двигательного аппарата, к примеру:
  • вальгусная стопа;
  • плоскостопие;
  • хромота.

У человека с врожденными патологиями нижних конечностей при ходьбе идет неравномерные нагрузки на мышцы и суставы.

  • Не достаточно активный образ жизни.

В группе риска:

  • лежачие больные;
  • люди, страдающие ожирением;
  • пассивные граждане, пренебрегающие рекомендациям регулярно совершать пешие прогулки и заниматься спортом;
  • люди, вынужденные сидеть по 8 – 10 часов, к примеру, офисные сотрудники, кассиры и прочие.

Врожденная или приобретенная мышечная слабость.

Когда у человека слабые мышцы, то при любой нагрузке идет повышенное давление на коленные суставы, что в свою очередь может привести к развитию синдрома илиотибиального тракта.

Симптоматика патологии

Любой человек, у которого наблюдается развитие такой патологии, сталкивается с рядом характерных симптомов.

Среди наиглавнейших:

Боли в коленных суставах и области бедер.

В 85% случаев болевой синдром возникает при:

  • беге или ходьбе;
  • выполнении любого упражнения на ноги;
  • поднятии и переносе тяжестей.

В запущенной форме болевой синдром присутствует даже во время покоя и сна.

  • Хруст в коленных чашечках, особенно после пробуждения.
  • Отеки в области колен и тазобедренных суставов.
  • Невозможность полноценно распрямить ногу или ходить.

Чем в более тяжелой форме протекает синдром илиотибиального тракта, тем симптоматика становится выраженней.

Способы диагностики

Самостоятельно проставить диагноз синдром илиотибиального тракта невозможно, поскольку патология имеет схожие признаки протекания с иными болезнями опорно – двигательного аппарата. Только ортопеды совместно с терапевтами и неврологами могут точно выявить заболевание, а также определить в какой оно форме.

Для постановки диагноза врачи прибегают к:

  • Полному осмотру пациента.
  • Пальпации коленных чашечек и тазобедренных суставов.
  • Прощупывании руками фасции.
  • Рентгену коленных и тазобедренных суставов.
  • Анализам крови и мочи.

В основном пациенту дают направление на общий анализ мочи и крови.

К магнитно-резонансной томографии и ультразвуковому исследованию прибегают, когда врач сомневается в диагнозе или требуется уточнить нет ли сопутствующих нарушений в опорно-двигательном аппарате.

Также, чтоб правильно поставить диагноз, врачам нужна полная картина протекания болезни. Специалисты уточняют у пациента характер болей и иных симптомов, длительность их протекания, когда впервые человек почувствовал дискомфорт и прочее.

Только сбор всей информации позволяет не ошибиться и правильно определить какая у человека патология, а главное, к какому лечению требуется прибегать.

Лечение синдрома илиотибиального тракта

После постановки диагноза синдром илиотибиального тракта больному подбирается лечение, зависящее от:

  • тяжести течения выявленной патологии;
  • характера болей;
  • особенностей коленных чашечек и тазобедренных суставов;
  • противопоказаний;
  • имеющихся болезней;
  • возрастной группы пациента.

В целом, если синдром илиотибиального тракта не в запущенной форме, а человек не страдает от нестерпимых и плохо купируемых болей, то назначают курс:

  • Обезболивающих мазей, уколов и таблеток.
  • Противовоспалительных препаратов.
  • Физиотерапевтических процедур, к примеру, магнитотерапию, влияющую на усиление кровообращения, ускорение хрящевого и суставного восстановления.
  • Лечение лазерным лучом.

При синдроме илиотибиального тракта к лазерному лечению прибегают, когда у пациента сильнейшие боли и появляется отечность в коленных чашечках.

  • Компрессов. Врачами допускается, что компрессы пациент делает самостоятельно и в домашних условиях.

В основном таким больным рекомендуют:

  • соленые компрессы. Для этого необходимо 2 – 3 столовые ложки поваренной соли развести в стакане с теплой водой. Затем смочить махровую тряпочку в растворе и приложить в нужной зоне. Поверх все обмотать пищевой пленкой и оставить на 20 минут.
  • содовые компрессы. Они делаются по аналогии, как и соленые, только на 200 миллилитров воды требуется две чайные ложки пищевой соды.

Длительность лечения назначают врачи, также они устанавливают схему приема препаратов и конкретные процедуры, допустимые для больного.

Хирургическое вмешательство

Пациентам, с диагностированным синдром илиотибиального тракта, хирургическое лечение показано в случае, когда:

  • воспалительные процессы фасции не снимаются сильнодействующими препаратами;
  • болевой синдром приобрел постоянный и нестерпимый характер;
  • человек длительное время не обращался за медицинской помощью, в результате чего патология перетекла в последнюю стадию.

Врачи до последнего борются с болезнью и пытаются обойтись неоперабельным способом лечения.

В ситуации, когда пациенту показана операция, то человека планово госпитализируют, после чего:

  • врачи берут все требуемые анализы;
  • проводят повторные УЗИ и МРТ коленного и тазобедренного сустава;
  • назначают день операции.

Во время операции человеку удаляют бурсу или делают пластику илиотибиального тракта.

Лечебная гимнастика

Людям, с диагностированным синдром илиотибиального тракта, невозможно полностью вылечиться и восстановиться без лечебной гимнастики.

Она назначается ортопедами и только после:

  • прохождения курса физиотерапевтических процедур;
  • окончания принятия всех назначенных таблеток и мазей;
  • существенного или полного избавления от отечности и болевого синдрома.

В основном все гимнастические упражнения при таком заболевании направлены на укрепление тазобедренных мышц и разработку коленных суставов.

В целом пациентам назначается:

1. Приседания у опоры.

Человеку следует:

  • ровно встать спиной к стене;
  • поставить ноги на ширину плеч;
  • плавно опускаться до линии колен;
  • зафиксировать на 2 – 3 секунды в таком положении свое тело;
  • плавно принять исходное положение.

2. Прыжки на скакалке.

3. Перекрестные махи.

Требуется:

  • взять стул со спинкой;
  • встать к стулу лицом и руками держаться за его спинку;
  • оторвать правую ногу от земли на высоту 25 – 30 сантиметров;
  • производить ногой мах вначале вперед, затем назад, а после в разные стороны.

Махи делаются по 15 раз на каждую ногу.

Реабилитация синдрома илиотибиального тракта

После прохождения курса лечения человеку требуется реабилитация синдрома илиотибиального тракта, заключающая в:

  • Ограничении физических нагрузок на коленные и тазобедренные суставы.
  • Отказе от тренировок на 30 – 60 суток.

В единичных случаях врачи могут запретить заниматься спортом вовсе.

  • Ношение только ортопедической обуви со специальными стельками.
  • Регулярном выполнении специальных гимнастических упражнений, направленных на разработку мышц бедер.

Подробный курс реабилитации прописывает лечащий врач.

Последствия и возможные осложнения

Синдром илиотибиального тракта довольно серьезная патология, которая может привести к ряду последствий.

Среди основных ортопеды выделяют:

  • Постоянный хруст в коленных чашечках во время ходьбы и после пробуждения.
  • Периодические боли в области тазобедренных суставов.

У 75% пациентов такие боли возникают на погоду, особенно когда наблюдается похолодание, после перенесенных инфекционных болезней, а также при смене климата.

Хромота отмечается лишь в 2% случаев и если вовремя не было начато комплексное лечение или операция прошла неудачно.

Кроме того вовремя не предпринятое лечение может привести к ряду осложнений:

  • мышечной слабости в области колен и тазобедренных суставов;
  • невозможности в дальнейшем пройти длительное расстояние без дискомфорта или боли в нижних конечностях;
  • периодической отечности коленных чашечек.

Любые осложнения и негативные последствия будут сведены к нулю, если своевременно начать лечение.

Меры профилактики

Для снижения рисков развития синдрома илиотибиального тракта ортопедами рекомендуются профилактические меры.

Среди важнейших:

  • Умеренные физические нагрузки на коленные и тазобедренные суставы.
  • Выполнение разминки перед основной тренировкой.

Во время разминки рекомендуется большой акцент делать на разогрев икроножных мышц.

  • Никогда резко не поднимать тяжести, особенно из положения сидя.
  • При выполнении любого спортивного упражнения следить за правильной техникой его выполнения.
  • Если есть плоскостопие, то тренироваться только в специальной обуви, имеющей ортопедические стельки.
  • Никогда не выходить на спортивное занятие, если накануне была травмирована нога или отмечается дискомфорт в нижних конечностях.
  • Всегда носить и выполнять тренировки в удобной обуви, которая не перелавливает ногу и дает равномерную нагрузку на ступню.
  • Обращаться к ортопеду незамедлительно, как только появились первые болевые симптомы в зоне колен и тазобедренных суставов.

Также важно всегда увеличивать физическую нагрузку постепенно и проводить тренировки под контролем специалистов. Синдром илиотибиального тракта относится к серьезной патологии, которая зачастую выявляется у спортсменов, особенно бегунов и велосипедистов.

Такое заболевание развивается быстро, сопровождается болью, хрустом в коленях и невозможностью полноценно двигаться. Лечение подбирается после полного обследования, а в сложных и запущенных формах назначается только хирургическое вмешательство.

Блиц – советы:

  • приступать к терапии только когда врачи диагностировали патологию и подобрали лечение;
  • важно понимать, что если показана операция, то отказываться от нее не стоит, иначе можно стать инвалидом;
  • стоит тренировку начинать и заканчивать несложной разминкой.

Вам также может понравиться

Источник: http://keeprun.ru/health/sindrom-iliotibialnogo-trakta.html

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Синдром илиотибиального тракта лечение

Можно сказать, что это патология, которая появляется из-за чрезмерной нагрузки. Очень часто встречается у людей, активно занимающихся спортом. К примеру, у бегунов, поклонников велоспорта. Характеризуется острой болью в суставах, ее трудно не заметить или не придать значения.

Из-за прогрессирования болезни, у человека могут быть ухудшения в результатах на соревнованиях. Порой возникает дискомфорт, спортсмена беспокоят боли.

Заболевание требует незамедлительного решения, не стоит откладывать и не обращать внимание на симптомы, о которых более подробно пойдет речь немного позже. Если же человек ничего не делает и попросту не замечает проблему, заболевание может по-настоящему портить жизнь и доставлять неудобства. А еще хуже – повлечь за собой осложнения.

Самое главная причина – большие нагрузки. Поэтому в основном наблюдается у спортсменов. Но, как ни странно, может появится и у среднестатистического человека, который ведет малоподвижный образ жизни. Так как у таких людей слабые мышцы, постоянно получающие настоящий стресс при каких-либо нагрузках. Страдают и те, у кого есть такая болезнь как плоскостопие.

Основные причины:

  1. Чрезмерные нагрузки. Спортсмены не жалеют себя и порой тренируются часами каждый день, чтобы достичь хорошего результата. Конечно, можно позавидовать их силе воле, но здоровье нужно беречь!
  2. Пассивный образ жизни. Как говорится, из крайности в крайность. Не сладко приходится и тем, кто совсем не любит тренироваться и двигаться.
  3. Предрасположенность у людей с таким заболеванием как плоскостопие.
  4. Врожденные патологии.

Симптомы

Пациенты приходят в основном из-за острой боли в коленном суставе. Они проявляются сильнее на тренировках или любых спортивных нагрузках. Некоторые говорят, что по окончанию занятий, симптомы могут проходить.

Поэтому заболевание довольно «коварное», ведь можно подумать, что все приходит в норму и нет необходимости обращаться за помощью к специалисту.

К тому же, некоторые проявляют свою силу, пытаясь терпеть, но в данном случае это неправильный выбор.

Если надавить, боль будет только усиливаться. Может быть и отек, а также некоторые замечают своеобразный хруст.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может только хороший доктор, специалист своего дела. Поэтому сразу же обращайтесь к таким.

Не следует заниматься самолечением, делать домашние процедуры, экспериментировать с народными рецептами. Это может привести к последствиям, осложнениям.

Как только чувствуете симптомы – обращайтесь к врачу, а далее срочно приступайте к лечению под его чутким руководством.

Поставить диагноз и определить заболевание не слишком трудно. Как же происходит диагностика? Врач расспрашивает о том, какие симптомы у пациента, дальше следует осмотр. Болезненность в определенных областях сразу же выдает себя в это время.

Потом назначается рентген, если специалист сомневается, то может назначить и МРТ. После всех полученных данных обследований, уже можно полностью понять ситуацию и назначить лечение.

Дома человек не сможет получить полную «картину», а также правильно подобрать лечение и дать себе верные рекомендации.

Лечение

Лечение и реабилитация – дело сугубо индивидуальное и зависит от особенности организма и ситуации. Во время него пациент находиться под присмотром врача, который все контролирует и наблюдает за улучшениями.

Лечение подбирается лично для каждого, но в общем существует несколько вариантов:

Мази, которые помогают облегчить боль, а также убрать излишнюю отечность. Это классический шаг в лечении, который применяется очень часто, а также оказывает значительную помощь.

К примеру, гепариновая мазь имеет огромное преимущество. Ведь попадание веществ в кровь сведено к самому минимуму, а значит сокращен и вред.

Поэтому ее применяют и в том случае, когда пациент ребенок или беременная женщина.

  1. Гематроин – еще один хороший вариант. Прекрасно снимает боль и улучшает кровообращение.
  2. Траумель восстанавливает структуру тканей, убирает отек и сильную боль.

    Диклофенак также часто используется в лечении данного синдрома и рекомендуем со стороны врачей.

Другие методы:

  • Ультразвук.
  • Физкультура. Конечно, от тяжелых нагрузок придется воздержаться, но целыми днями лежать на кровати не есть хорошо. С инструктором пациенты выполняют различные упражнения для растяжки и приведения мышц в тонус. Их потихоньку укрепляют, но не перенапрягают.
  • Препараты, позволяющие уменьшить боль, сюда входят и мази, о которых речь шла выше.
  • Прикладывание холода.
  • Электрофорез.
  • Лазер.
  • Инъекции кортизола. Они помогают в том случае, если физкультура не особо эффективна. Инъекции убирают воспаление и облегчают боль.
  • Хирургический способ. Назначается только в том случае, когда от предыдущих способов нет никакого результата. Цель оперативного вмешательство – удалить бурсу или провести пластику тракта.

Во время лечения следует избегать стресса и настраивать себя на позитивный лад. Обязательно пациент должен придерживаться всех советов и указаний врача, строго все выполнять и следить за своим самочувствием.

Без лечения в данном случае обойтись нельзя. Во-первых, человека не перестанут покидать боли, в дальнейшем они могут усугубляться. В данном случае необходимо лечение, реабилитация, консультации с врачем. Используется целый комплекс мер для выздоровления.

Если ничего не делать, то жизнь будет неполноценной, после каждой нагрузки человека будут мучать боли, будет присутствовать отек. А с помощью лечения можно восстановить себя, укрепить мышцы, улучшить самочувствие. Не нужно забывать и о настрое, специалисты утверждают, что это очень важно.

ОнлайнДоктор
Добавить комментарий