Таблетки новакс

Мовекс – инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Среди препаратов, предназначенных для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, всё большую распространённость получают медикаменты с комплексным воздействием. К таковым лекарствам относится и Мовекс, обладающий хондропротекторным, анальгетическим, противовоспалительным и регенеративным действием. Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Состав и формы выпуска

Лекарство имеет два или три активных компонента (в зависимости от вида) — сульфат натрия хондроитин (400 мг), сульфат глюкозамина (500 мг) и диклофенак калия (40 мг). Последний элемент включён только в состав таблеток Мовекс Актив. В качестве дополнительных компонентов препарат содержит:

• Кроскармеллозу натрия.
• Гипромеллозу.
• Стеарат магния.
• Коллоидный диоксид кремния (безводный).
• Полиэтиленгликоль 6000.
• Натрия крахмал гликолят.
• Тальк.
• Микрокристаллическую целлюлозу.
• Е 171 (диоксид титана).
• Е 110 (жёлтый краситель FCF).

Медикамент выпускается только в таблетированной форме, по 30 или 60 таблеток двояковыпуклой формы и поперечным разделением. Лекарство имеет желтоватый цвет и слабый характерный запах.

Препарат выпускается в двух видах, которые различаются по степени интенсивности действия, а также по терапевтическому назначению. Банку с таблетками необходимо хранить в тёмном месте, недоступном для детей и защищённом от воздействия прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 3 года со дня изготовления.

Фармакологическое действие

Три активных компонента способствуют оказанию комбинированного терапевтического эффекта: замедление дегенеративных процессов, резорбция костной ткани, восстановление хрящевой ткани и двигательных функций суставов, снижение воспалений и ускорение регенерационных процессов (в том числе после травм). Также препарат ускоряет процессы срастания костей и способствует образованию соединительнотканной провизорной, а потом и костной мозоли.

Характеристика активных компонентов

Болеутоляющее действие обусловлено способностью диклофенака ингибировать циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к уменьшению выработки медиаторов воспаления — простагландинов. Помимо этого, диклофенак калия препятствует возникновению отёчности и экссудата, а также угнетает синтез коллагенов, способствующих склерозированию ткани.

Сульфат хондроитина относится к высокомолекулярным мукополисахаридам, который оказывает влияние на обмен натрия и фосфора в хрящевых клетках. К числу эффектов хондроитина следует добавить улучшение выработки синовия, общее укрепление костной ткани, замедление дегенеративных процессов и повышение двигательной свободы суставов.

Недостаток глюкозамина в хрящах и в организме чреват не только возникновением болевого синдрома вследствие дисфункций суставов, но и нарушением обмена кальция в костной ткани.

При этом глюкозамин (так как он входит в состав синовиальной жидкости) улучшает вязко-эластичные свойства синовия, а в комплексе с хондроитином оказывает выраженное анальгетическое действие.

Также следует выделить следующие полезные свойства глюкозамина:

• Вещество способствует увеличению выработки гиалуроновой кислоты и протеогликанов.
• Облегчает отложение кальция в костной ткани.
• Повышает проницаемость суставной сумки и, как следствие, улучшает питание и увлажнение суставов.

При этом глюкозамин способен предупреждать нарушение выработки гликозаминогликанов, ослабление функций хондроцитов глюкокортикоидов, а также некоторые другие отрицательные воздействия нестероидных ПВС (в частности, диклофенака).

Вещество благотворно влияет на восстановительные процессы в костной ткани, усиляя регенерационные свойства хондроитина.

Распределение в организме

Глюкозамин при пероральном приёме имеет показатели биодоступности, равные 25−26%, наибольшая концентрация вещества отмечается в хрящевой ткани, а также почках и печени. Всасывание большей части компонента (90%) происходит в тонком кишечнике, откуда через портальный кровоток компонент поступает в печень (в виде соли глюкозамина).

Метаболические процессы происходят преимущественно в печени, где глюкозамин расщепляется до мочевины, углекислого газа и воды. Не менее трети поступившего в организм вещества долгое время кумулируется в соединительной ткани. Выведение осуществляется при помощи почек вместе с мочой; незначительный процент выходит вместе с калом.

Максимальная концентрация диклофенака калия в плазме крови проявляется через 120 минут после приёма препарата. Нестероидное вещество практически полностью связывается с белками плазмы (99,7%); показания системного клиренса при этом равны 263 мл/мин.

Период полувыведения составляет от 1 до 2 часов. Около 60% метаболитов выводятся вместе с мочой, из них 1% в неизменённом виде, а остальные экскретируются вместе с желчью.

Диклофенак способен проникать в синовию; кумуляции вещества в организме не зафиксировано.

Значения максимальной концентрации хондроитина сульфата достигаются через 3−4 часа после приёма. C-max вещества в синовии наблюдается через 4−5 часов, причём концентрация по показателям выше таковой в плазме крови. Хондроитин быстро выводится из организма (в течение 24 часов происходит полный вывод посредством почек), а его показатели биодоступности равны 13−15%.

Показания к применению

В силу различного состава (один из видов препарата — Актив — содержит диклофенак, НПВС вещество) перед приёмом медикамента необходима консультация с врачом даже в тех случаях, когда патология находится в сфере терапевтического действия препарата. Основными показаниями к приёму лекарства являются различные патологии опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

• Заболевания костной системы, сопровождаемые воспалительными и болевыми симптомами, а также дистрофическими и дегенеративными нарушениями суставной, позвоночной и хрящевой ткани.
• Снижение двигательной свободы суставов, болезненность при подвижности, скованность по утрам, припухлость и отёчность.
• Межпозвоночный остеохондроз, спондилоартроз, хондромаляция, остеоартриты и периартриты (в том числе плечелопаточных, коленных и тазобедренных суставов).
• Посттравматические воспаления, возникшие вследствие травм, ушибов, вывихов, растяжений и физических перегрузок.
• Переломы и травмы костной ткани для улучшения восстановительных процессов соединительной и костной ткани, а также для ускорения образования костной мозоли.

Также Мовекс может использоваться в составе комплексной политерапии для облегчения болезненных симптомов. Следует заметить, что остеопороз, а также другие патологии, связанные с хрупкостью и слабой плотностью костей, их недостаточной минерализацией и нарушением микроархитектоники, не относятся к числу показаний для приёма препарата.

Основные противопоказания

Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к любому из действующих веществ или компонентов препарата является основанием для его немедленной отмены.

Медикамент противопоказан при беременности и периоде грудного вскармливания, а также для лиц младше 12 лет (таблетки «Комфорт») и 18 лет (препарат «Актив»).

Перед употреблением разновидности лекарства «Актив» необходимо убедиться в отсутствии чувствительности к нестероидным ПВС. К другим противопоказаниям относятся:

• Острый период язвенных болезней, патологии кишечника типа болезни Крона или язвенного колита, а также предрасположенности к внутренним кровотечениям. Сюда же следует отнести и наличие перфораций либо гастроинтестинальных кровотечений в анамнезе, особенно на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств.
• Застойная или хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, а также перенесённый инфаркт миокарда и недавно проведённое аорто-коронарное шунтирование.
• Цереброваскулярные нарушения и упоминание в анамнезе о предрасположенности к инсульту либо к транзиторным ишемическим атакам.
• Цирроз, асцит и другие тяжёлые печёночные патологии.
• Тяжёлая почечная недостаточность (при показателях креатинового клиренса

Источник: https://Artroz.guru/moveks.html

Новокс-500: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство относится к группе антибактериальных препаратов группы хинолонов, фторхинолонов.

Эффект применения обусловлен свойствами основного действующего вещества препарата – левофлоксацина, который является синтетическим антибактериальным средством. Также левофлоксацин – S-энантиометр рацемической смеси офлоксацина.

Способен оказывать воздействие на ДНК-ДНК-гиразу и топоизомеразу IV.

Уровень антибактериальной активности препарата находится в зависимости от его концентрации в сыворотке крови.

Существует риск перекрестной резистентности с другими фторхинолонами и не наблюдается перекрестная резистентность с антибиотиками других групп.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – левофлоксацин (levofloxacin).

Вспомогательными веществами выступают: целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, проч.

Производится в форме таблеток, в дозировке по 500 мг левофлоксацина в 1 таблетке, в форме левофлоксацина гемигидрата.

Показания

Данное лекарственное средство предназначено для лечения бактериальных воспалительных процессов причиной которых стали бактерии, чувствительные к левофлоксацину. В частности, при:

– остром синусите;

– обострении хронического бронхита;

– пневмонии (нозокомиальной и негоспитальной);

– осложненных и неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрите, неосложненном цистите);

– инфекциях кожи и мягких тканей;

– хроническом бактериальном простатите.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказан при:

– эпилепсии;

– проблемах с сухожилиями при применении хинолонов в анамнезе.

Противопоказано применение в педиатрии (возможно нарушение суставного хряща).

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин данным препаратом производить противопоказано.

На время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат Новокс-500 принимают перорально. Точная дозировка выбирается лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания.

В частности, при:

– остром синусите принимают по 500 мг, 1 раз в день, длительность лечения – 10-14 дней;

– обострении хронического бронхита принимают по 250-500 мг в сутки, 1 раз в день, длительность лечения – 7-10 дней;

– внебольничной пневмонии принимают по 500-1000 мг, 1-2 раза в день, длительность лечения – 7-14 дней;

– неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг, 1 раз в день, длительность лечения – 3 дня;

– хроническом бактериальном простатите – по 500 мг, 1 раз в день, длительность лечения – 28 дней;

– осложненных инфекциях мочевыводящих путей, в том числе при пиелонефрите – по 250 мг, принимать 1 раз в день, длительность лечения – 7-10 дней;

– инфекциях кожи и мягких тканей принимают по 500-1000 мг 1-2 раза в день, в течение 7-14 дней.

При нарушениях функции почек требуется снижение дозировки.

Для пожилых пациентов и пациентов с нарушенной функцией печени корректировка дозировки не требуется.

Длительность курса лечения сугубо индивидуальна, определяется лечащим врачом.

Передозировка

При передозировке могу проявиться такие симптомы, как:

– головокружение, потеря сознания;

– судороги;

– удлинение QT-интервала.

При передозировки необходим мониторинг состояния пациента, в первую очередь ЭКГ.

Диализ неэффективен. Антидот отсутствует.

Лечение – симптоматическое.

Побочные эффекты

В частности, у пациента могут наблюдаться:

– кандидоз;

– микозы;

– тендиниты, артралгии, миалгии, повреждения связок, вплоть до их разрывов, повреждения хрящевой ткани суставов;

– лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;

– анафилактический шок;

– анорексия, гипогликемия;

– бессонница, нервозность, тревожность, ажитация, галлюцинации;

– судороги, тремор, парестезия, дисгевзия, агевзия, аносмия;

– вертиго, звон в ушах;

– тахикардия, артериальная гипотензия, удлинения интервала QT;

– бронхоспазм, диспноэ, аллергический пневмонит;

– диарея, тошнота, рвота, диспепсия, диарея;

– гепатит, желтуха;

– сыпь, зуд, ангионевротический отек, гипергидроз;

– ухудшение работы почек, вплоть до острой почечной недостаточности (вследствие интерстициального неврита);

– астения, пирексия, боль в груди, спине, конечностях;

– приступы порфирии.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/novoks-500.htm

НОРВАСК

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с гравировкой “Pfizer” на одной стороне и “AML-5” – на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 124.056 мг, кальция гидрофосфат – 63 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 4 мг, магния стеарат – 2 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с гравировкой “Pfizer” на одной стороне и “AML-10” – на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 248.111 мг, кальция гидрофосфат – 126 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 8 мг, магния стеарат – 4 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в крови достигается через 6-12 ч после приема. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина.

Средний Vd равен примерно 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а меньшая – в крови. Связывание с белками плазмы составляет примерно 97.5%. Амлодипин проникает через ГЭБ.

Css в плазме достигается через 7-8 дней терапии.

Метаболизм и выведение

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта “первого прохождения” через печень. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

После однократного приема T1/2 варьирует от 35 до 50 ч, при повторном назначении Т1/2 составляет примерно 45 ч. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг).

Около 60% принятой внутрь дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде, а 20-25% – через кишечник с желчью.

Амлодипин не удаляется при гемодиализе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 – 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 – до 60 ч).

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина.

Показания

• артериальная гипертензия (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами);
• стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами).

Противопоказания

• тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.

  );

• обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз);
• шок (включая кардиогенный);
• гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.

Дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, запивая необходимым количеством воды (100 мл).

При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза составляет 5 мг, в зависимости от индивидуальной реакции пациента ее можно увеличить до максимальной дозы, составляющей 10 мг.

Не требуется коррекция дозы препарата Норваск при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ.

У пациентов пожилого возраста препарат рекомендуется применять в средней терапевтической дозе, изменение дозы препарата не требуется.

Несмотря на то, что T1/2 амлодипина, как и всех блокаторов кальциевых каналов, увеличивается у пациентов с нарушениями функции печени, коррекции дозы препарата у данной категории пациентов обычно не требуется.

У пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется применять Норваск в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение T1/2.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/norvasc/